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Erschienen in: Der Hautarzt 4/2015

01.04.2015 | Leitthema

Atopisches Ekzem bei Kindern

Aktuelle Aspekte

verfasst von: PD Dr. C. Schnopp, Prof. Dr. M. Mempel

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 4/2015

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Zusammenfassung

Das atopische Ekzem des Kindesalters ist mit einer stadiengerechten topischen Therapie in der Mehrheit der Fälle gut behandelbar. Herausforderungen stellen die schweren Verlaufsformen mit rezidivierenden Superinfektionen, das Management assoziierter Nahrungsmittelallergien sowie die psychosozialen Aspekte einer chronischen Erkrankung im Familienkontext dar. In dieser Altersgruppe liegt ein besonderer Fokus auf der Prävention – primär und im Hinblick auf die Entwicklung weiterer Erkrankungen des atopischen Formenkreises. In einigen dieser Bereiche haben sich in den letzten Jahren neue Aspekte ergeben, die das praktische Management des atopischen Ekzems im Kindesalter verändert haben oder in Zukunft verändern könnten.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Birnie AJ, Bath-Hextall FJ, Ravenscroft JC et al (2010) Interventions to reduce Staphylococcus aureus in the management of atopic eczema. Br J Dermatol 163:12–26CrossRefPubMed Birnie AJ, Bath-Hextall FJ, Ravenscroft JC et al (2010) Interventions to reduce Staphylococcus aureus in the management of atopic eczema. Br J Dermatol 163:12–26CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Brough HA, Liu AH, Sicherer S et al (2015) Atopic dermatitis increases the effect of exposure to peanut antigen in dust on peanut sensitization and likely peanut allergy. J Allergy Clin Immunol 135:164–170CrossRefPubMedCentralPubMed Brough HA, Liu AH, Sicherer S et al (2015) Atopic dermatitis increases the effect of exposure to peanut antigen in dust on peanut sensitization and likely peanut allergy. J Allergy Clin Immunol 135:164–170CrossRefPubMedCentralPubMed
3.
Zurück zum Zitat Fallon PG, Sasaki T, Sandilands A et al (2009) A homozygous frameshift mutation in the murine filaggrin gene facilitates enhanced percutaneous allergen priming. Nat Genet 41:602–608CrossRefPubMedCentralPubMed Fallon PG, Sasaki T, Sandilands A et al (2009) A homozygous frameshift mutation in the murine filaggrin gene facilitates enhanced percutaneous allergen priming. Nat Genet 41:602–608CrossRefPubMedCentralPubMed
4.
Zurück zum Zitat Grether-Beck S, Felsner I, Brenden H et al (2012) Urea uptake inhances barrier function and antimicrobial defense in humans by regulating epidermal gene expression. J Invest Dermatol 132:1561–1572CrossRefPubMedCentralPubMed Grether-Beck S, Felsner I, Brenden H et al (2012) Urea uptake inhances barrier function and antimicrobial defense in humans by regulating epidermal gene expression. J Invest Dermatol 132:1561–1572CrossRefPubMedCentralPubMed
6.
Zurück zum Zitat Gueniche A, Knaudt B, Schuck E et al (2008) Effects of nonpathogenic gram-negative bacterium Vitreoscilla filiformis lysate on atopic dermatitis: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical study. J Dermatol 159:1357–1363CrossRef Gueniche A, Knaudt B, Schuck E et al (2008) Effects of nonpathogenic gram-negative bacterium Vitreoscilla filiformis lysate on atopic dermatitis: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical study. J Dermatol 159:1357–1363CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Horimukai K, Morita K, Narita M et al (2014) Application of moisturizer to neonates prevents development of atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol 134:824–830CrossRefPubMed Horimukai K, Morita K, Narita M et al (2014) Application of moisturizer to neonates prevents development of atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol 134:824–830CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Illi S, von Mutius E, Lau S et al; Multicenter Allergy Study Group (2004) The natural course of atopic dermatitis from birth to age 7 years and the association with asthma. J Allergy Clin Immunol 113:925–931CrossRefPubMed Illi S, von Mutius E, Lau S et al; Multicenter Allergy Study Group (2004) The natural course of atopic dermatitis from birth to age 7 years and the association with asthma. J Allergy Clin Immunol 113:925–931CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Illi S, von Mutius E, Lau S et al (2006) Perennial allergen sensitisation early in life and chronic asthma in children: a birth cohort study. Lancet 368(9537):763–770CrossRefPubMed Illi S, von Mutius E, Lau S et al (2006) Perennial allergen sensitisation early in life and chronic asthma in children: a birth cohort study. Lancet 368(9537):763–770CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Kim JS, Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH et al (2011) Dietary baked milk accelerates the resolution of cow’s milk. J Allerg Clin Immunol 128:125–131CrossRef Kim JS, Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH et al (2011) Dietary baked milk accelerates the resolution of cow’s milk. J Allerg Clin Immunol 128:125–131CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Kong HH, Oh J, Deming C et al (2012) Temporal shifts in the skin microbiome associated with disease flares and treatment in children with atopic dermatitis. Genome Res 22:850–859CrossRefPubMedCentralPubMed Kong HH, Oh J, Deming C et al (2012) Temporal shifts in the skin microbiome associated with disease flares and treatment in children with atopic dermatitis. Genome Res 22:850–859CrossRefPubMedCentralPubMed
12.
Zurück zum Zitat Kvenshagen BK, Carlsen KH, Mowinckel P et al (2014) Can early skin care normalise dry skin and possibly prevent atopic eczema? A pilot study in young infants. Allergol Immunopathol (Madr) 42:539–543CrossRef Kvenshagen BK, Carlsen KH, Mowinckel P et al (2014) Can early skin care normalise dry skin and possibly prevent atopic eczema? A pilot study in young infants. Allergol Immunopathol (Madr) 42:539–543CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Leonard SA, Caubet JC, Kim J et al (2015) Baked milk- and egg-containing diet in the management of milk and egg allergy. J Allergy Clin Immunol Pract 3:13-23CrossRefPubMed Leonard SA, Caubet JC, Kim J et al (2015) Baked milk- and egg-containing diet in the management of milk and egg allergy. J Allergy Clin Immunol Pract 3:13-23CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Leonard SA, Sampson HA, Sicherer SH et al (2012) Dietary baked egg accelerates resolution of egg allergy in children. J Allergy Clin Immunol 130:473–480CrossRefPubMedCentralPubMed Leonard SA, Sampson HA, Sicherer SH et al (2012) Dietary baked egg accelerates resolution of egg allergy in children. J Allergy Clin Immunol 130:473–480CrossRefPubMedCentralPubMed
15.
Zurück zum Zitat Mempel M, Lina G, Hojka M et al (2003) High prevalence of superantigens associated with the egc locus in Staphylococcus aureus isolates from patients with atopic eczema. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 22:306-309.PubMed Mempel M, Lina G, Hojka M et al (2003) High prevalence of superantigens associated with the egc locus in Staphylococcus aureus isolates from patients with atopic eczema. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 22:306-309.PubMed
16.
Zurück zum Zitat Niedner R (1996) Glukokortikosteroide in der Dermatologie. Dt. Ärztebl 93:A2868–2872 Niedner R (1996) Glukokortikosteroide in der Dermatologie. Dt. Ärztebl 93:A2868–2872
17.
Zurück zum Zitat Osborne NJ, Koplin JJ, Martin PE et al (2011) Prevalence of challenge-proven IgE-mediated food allergy using population-based sampling and predetermined challenge criteria in infants. J Allergy Clin Immunol 127:668–676CrossRefPubMed Osborne NJ, Koplin JJ, Martin PE et al (2011) Prevalence of challenge-proven IgE-mediated food allergy using population-based sampling and predetermined challenge criteria in infants. J Allergy Clin Immunol 127:668–676CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Peterson J, Garges S, Giovanni M et al; The NIH Human Microbiome Working Group (2009) The NIH Human Microbiome Project. Genome Res 19:2317–2323CrossRefPubMedCentralPubMed Peterson J, Garges S, Giovanni M et al; The NIH Human Microbiome Working Group (2009) The NIH Human Microbiome Project. Genome Res 19:2317–2323CrossRefPubMedCentralPubMed
19.
Zurück zum Zitat Pharmazeutisches Laboratorium des Neues Rezeptur-Formulariums (2015) Standardisierte Rezepturen. Formelsammlung für Ärzte. 8., vollst. überarb. Aufl. 2015, ca. 150 S., erscheint voraussichtlich am: 15.05.2015. ISBN: 978-3-7741-1281-0 Pharmazeutisches Laboratorium des Neues Rezeptur-Formulariums (2015) Standardisierte Rezepturen. Formelsammlung für Ärzte. 8., vollst. überarb. Aufl. 2015, ca. 150 S., erscheint voraussichtlich am: 15.05.2015. ISBN: 978-3-7741-1281-0
20.
Zurück zum Zitat Palmer CN Irvine AD, Terron-Kwiatkowski A et al. (2006) Common loss-of-function variants of the epidermal barrier protein filaggrin are a major predisposing factor for atopic dermatitis. Nat Genet 38:441-446CrossRefPubMed Palmer CN Irvine AD, Terron-Kwiatkowski A et al. (2006) Common loss-of-function variants of the epidermal barrier protein filaggrin are a major predisposing factor for atopic dermatitis. Nat Genet 38:441-446CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Peserico A, Städtler G, Sebastian M et al. (2008) Reduction of relapses of atopic dermatitis with methylprednisolone aceponate cream twice weekly in addition to maintenance treatment with emollient: a multicentre, randomized, double-blind, controlled study. Br J Dermatol 158:801-817CrossRefPubMed Peserico A, Städtler G, Sebastian M et al. (2008) Reduction of relapses of atopic dermatitis with methylprednisolone aceponate cream twice weekly in addition to maintenance treatment with emollient: a multicentre, randomized, double-blind, controlled study. Br J Dermatol 158:801-817CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Rakoff-Nahoum S, Paglino J, Eslami-Varzaneh F et al (2004) Recognition of commensal microflora by toll-like receptors is required for intestinal homeostasis. Cell 118:229–241CrossRefPubMed Rakoff-Nahoum S, Paglino J, Eslami-Varzaneh F et al (2004) Recognition of commensal microflora by toll-like receptors is required for intestinal homeostasis. Cell 118:229–241CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Ring J, Alomar A, Bieber T et al (2012) Guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) part I. J Eur Acad Dermatol Venereol 26:1045–1060CrossRefPubMed Ring J, Alomar A, Bieber T et al (2012) Guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) part I. J Eur Acad Dermatol Venereol 26:1045–1060CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Schmitt J, von Kobyletzki L, Svensson A et al (2011) Efficacy and tolerability of proactive treatment with topical corticosteroids and calcineurin inhibitors for atopic eczema: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Br J Dermatol 164:415–428CrossRefPubMed Schmitt J, von Kobyletzki L, Svensson A et al (2011) Efficacy and tolerability of proactive treatment with topical corticosteroids and calcineurin inhibitors for atopic eczema: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Br J Dermatol 164:415–428CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Simpson EL, Chalmers JR, Hanifin JM et al (2014) Emollient enhancement of the skin barrier from birth offers effective atopic dermatitis prevention. J Allergy Clin Immunol 134:818–823CrossRefPubMedCentralPubMed Simpson EL, Chalmers JR, Hanifin JM et al (2014) Emollient enhancement of the skin barrier from birth offers effective atopic dermatitis prevention. J Allergy Clin Immunol 134:818–823CrossRefPubMedCentralPubMed
26.
Zurück zum Zitat Simpson EL, Berry TM, Brown PA et al (2010) A pilot study of emollient therapy for the primary prevention of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol 63:587–593CrossRefPubMedCentralPubMed Simpson EL, Berry TM, Brown PA et al (2010) A pilot study of emollient therapy for the primary prevention of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol 63:587–593CrossRefPubMedCentralPubMed
27.
Zurück zum Zitat Thaçi D, Reitamo S, Gonzalez Ensenat MA et al (2008) Proactive disease management with 0.03% tacrolimus ointment for children with atopic dermatitis: results of a randomized, multicentre, comparative study. Br J Dermatol 159:1348–1356CrossRefPubMed Thaçi D, Reitamo S, Gonzalez Ensenat MA et al (2008) Proactive disease management with 0.03% tacrolimus ointment for children with atopic dermatitis: results of a randomized, multicentre, comparative study. Br J Dermatol 159:1348–1356CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Volz T, Skabytska Y, Guenova E et al (2014) Nonpathogenic bacteria alleviating atopic dermatitis inflammation induce IL-10-producing dendritic cells and regulatory Tr1 cells. J Invest Dermatol 134:96–104CrossRefPubMed Volz T, Skabytska Y, Guenova E et al (2014) Nonpathogenic bacteria alleviating atopic dermatitis inflammation induce IL-10-producing dendritic cells and regulatory Tr1 cells. J Invest Dermatol 134:96–104CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Weidinger S, Saffron A.G. Willis-Owen et al (2013) A genome-wide association study of atopic dermatitis identifies loci with overlapping effects on asthma and psoriasis. Hum Mol Genet 22:4841–4856CrossRefPubMedCentralPubMed Weidinger S, Saffron A.G. Willis-Owen et al (2013) A genome-wide association study of atopic dermatitis identifies loci with overlapping effects on asthma and psoriasis. Hum Mol Genet 22:4841–4856CrossRefPubMedCentralPubMed
30.
Zurück zum Zitat Wolf G, Höger P (2009) Dermatologische Basistherapie mit hypoallergenen und noxenfreien Externa im Kindesalter. JDDG 7:50–61PubMed Wolf G, Höger P (2009) Dermatologische Basistherapie mit hypoallergenen und noxenfreien Externa im Kindesalter. JDDG 7:50–61PubMed
Metadaten
Titel
Atopisches Ekzem bei Kindern
Aktuelle Aspekte
verfasst von
PD Dr. C. Schnopp
Prof. Dr. M. Mempel
Publikationsdatum
01.04.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 4/2015
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-015-3608-y

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