Erschienen in:
01.04.2015 | Leitthema
Auswahl von Kristalloiden bei Interventionen und Operationen
verfasst von:
Prof. Dr. C. Waydhas
Erschienen in:
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin
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Ausgabe 2/2015
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Zusammenfassung
Hintergrund
Die perioperative und periinterventionelle Flüssigkeits- und Volumentherapie ist tägliche Routine in der operativen Medizin. Hochwertige Leitlinien liegen herfür jedoch bisher kaum vor. In der S3-Leitlinie „Intravasale Volumentherapie beim Erwachsenen“ werden evidenz- und konsensusbasierte Empfehlungen zur periinterventionellen Volumengabe und beim Intensivpatienten gegeben. Neben der Erkennung des Volumenmangels und der Steuerung der Volumentherapie wird dabei auch zur Wahl der geeigneten Lösungen Stellung genommen
Ziel der Arbeit
Ziel der Arbeit ist die Darstellung des aktuellen Empfehlungsstands zur perioperativen Wahl des geeigneten Kristalloids.
Material und Methoden
Es wurde eine Literaturrecherche im Rahmen der Leitlinienerstellung der S3-Leitlinie durchgeführt.
Ergebnisse und Diskussion
In diesem Artikel werden die Empfehlungen und deren Grundlagen für den periinterventionellen Einsatz erläutert. Kristalloide Lösungen stellen die Basis jeder Flüssigkeits- und Volumentherapie dar. Anstelle isotoner Kochsalzlösungen sollen balancierte Elektrolytlösungen eingesetzt werden. Für die Wahl der balancierten Lösung (Laktat, Azetat oder Malat) können keine outcomebasierten Empfehlungen gegeben werden.