Erschienen in:
01.06.2014 | Fallbericht
Bilateraler Pneumothorax als Komplikation bei der Implantation einer Schultertotalendoprothese
verfasst von:
Dr. Sophia M. Hünnebeck, MD, Prof. Dr. Markus Loew, MD, PhD
Erschienen in:
Obere Extremität
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Ausgabe 2/2014
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Zusammenfassung
Dieser Fallbericht beschreibt und analysiert das Auftreten eines subkutanen Emphysems, bilateralen Pneumothorax und Pneumomediastinums während der Implantation einer Schultertotalendoprothese. Gegen Ende der Operation kam es nach der Implantation zu einem Abfall der Sauerstoffsättigung und es entwickelte sich ein subkutanes Emphysem. Unter Röntgendurchleuchtung zeigte sich zunächst ein unilateraler und im Verlauf bilateraler Pneumothorax, der mit der Anlage von beidseitigen Thoraxdrainagen versorgt wurde.
Bei der Ursachenanalyse konnten konkurrierende anästhesiologische oder pulmonale Ursachen eines Pneumothorax nicht gefunden werden. Der wahrscheinlichste Grund für das Auftreten dieser Komplikation war die Applikation von Luft und Wasser mit hohem Druck während einer durchgeführten Hochdruckspülung (Jet-Lavage) bei der Glenoidpräparation und bei der Entfernung eines freien Gelenkkörpers unterhalb des Korakoids.