Chemotherapiefreie Behandlung der akuten promyelozytären Leukämie (APL)

Auszug

Die Heilungschancen bei APL sind gut. Allerdings sind die massiven Gerinnungsstörungen potenziell tödlich. Hochrisikopatienten benötigen Idarubicin plus All-trans-Retinsäure (ATRA). Für Nicht-Hochrisikopatienten kann ATRA auch mit Arsenverbindungen kombiniert werden. Die meisten klinischen Erfahrungen gibt es mit Arsentrioxid (ATO). In-vitro-Untersuchungen zeigen einen dosisabhängigen dualen Effekt. Höhere Konzentrationen induzieren in erster Linie die Apoptose, niedrigere Konzentrationen eine partielle Differenzierung. ATO gilt bereits als Therapie der Wahl bei Patienten mit rezidivierter APL, da bei hoher antileukämischer Effizienz die Toxizität der Therapie vermieden werden kann. …