Dialektisch-behaviorale Therapie nichtsuizidalen selbstverletzenden Verhaltens

In diesem Übersichtsbeitrag werden die psychologischen und neurobiologischen Hintergründe zu nichtsuizidalem selbstverletzendem Verhalten (SVV) und darauf basierende kognitiv-verhaltenstherapeutische Therapieansätze dargestellt. Als wichtige psychologische Hintergründe zum Verständnis der Funktionen von SVV stellen sich Modelle zu automatischer und sozialer Verstärkung sowie das Modell der Erfahrungsvermeidung dar. Auf neurobiologischer Ebene findet sich ein enger Zusammenhang von SVV mit einer reduzierten Schmerzwahrnehmung und einer messbaren Stressreduktion durch Schmerzreize. Die auf diesen Modellen basierende Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) stellt die Reduktion von SVV als zentrales Therapieziel ins Zentrum der Behandlung. Die Grundzüge dieser Behandlung werden im zweiten Teil des Beitrags dargestellt.