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Erschienen in: Gefässchirurgie 8/2015

01.12.2015 | Leitthema

Grundlagen der Peritonealdialyse

verfasst von: C. Geppert, PD Dr. med. et MME (unibe) M.K. Widmer, R. Saxena, M. Gallieni

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 8/2015

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Zusammenfassung

Hintergrund

Neben der Hämodialyse und der Nierentransplantation ist die Peritonealdialyse ein weiteres Nierenersatzverfahren, das aktuell in unseren Breitengraden zu selten angewandt wird.

Ziel der Arbeit

Die Gefäßchirurgen sollen mit den Modalitäten dieser Methode als mögliche Alternative zu einem Hämodialyseshunt vertraut werden.

Methode

Der Artikel gibt einen Überblick über die verfügbaren Techniken zur Peritonealdialyse.

Resultate

Der durch Diffusion, Konvektion und Ultrafiltration bewerkstelligte Austausch von harnpflichtigen Substanzen unter Verwendung von heute meist glukosehaltigem Dialysat in verschiedenen Konzentrationen kann manuell oder automatisch, kontinuierlich oder intermittierend, am Tag oder während der Nacht erfolgen. Es gibt die offene, die laparoskopische oder kombinierte Katheterimplantation neben interventionellen Verfahren mit ihren jeweiligen Vor- und Nachteilen. Es stehen auch eine breite Palette von Kathetermodellen zur Verfügung, angefangen vom klassischen Tenckhoff®-Katheter bis hin zu sich selbst lokalisierenden Wolfram-Kathetern. Katheterdislokationen und -infekte sind die häufigsten Komplikationen bei diesem Verfahren.

Schlussfolgerungen

Die Peritonealdialyse ist bezüglich Mortalität und Morbidität einer Hämodialyse ebenbürtig, bietet aber für den Patienten dank kontinuierlicher Dialyse einen großen Komfort und erlaubt eine ortsungebundenere Bewegungsfreiheit.
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Metadaten
Titel
Grundlagen der Peritonealdialyse
verfasst von
C. Geppert
PD Dr. med. et MME (unibe) M.K. Widmer
R. Saxena
M. Gallieni
Publikationsdatum
01.12.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 8/2015
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-015-0093-7

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