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Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 7/2015

01.07.2015 | Leitthema

Komplikationen nach supraaortaler Rekonstruktion

verfasst von: Prof. Dr. T. Bürger

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 7/2015

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Zusammenfassung

Hintergrund

Eingriffe an den supraaortalen Gefäßen sind geläufige Verfahren zur Vermeidung zerebraler oder zur Beseitigung von Belastungsischämien des Armes. Ihre Sicherheit und die Wirksamkeit sind meist gut durch klinische Studien belegt. Komplikationen sind insgesamt selten, aber oft folgenschwer.

Fragestellung

Welche speziellen Hinweise und Empfehlungen gibt es bei der Diagnostik und Behandlung in der perioperativen Phase?

Material und Methode

Grundlage der Übersicht ist eine Literaturrecherche. Einbezogen wurden internationale Studien, Leitlinien und die eigene Erfahrung.

Ergebnisse

Das Spektrum der möglichen Komplikationen ist breit. Einfache klinische Untersuchungen können bereits oft initial auf die Ursache hinweisen. Sichernde apparative Untersuchungsverfahren sind meist eine intraoperative Angiographie oder Sonographie, postoperativ eine farbkodierte Dopplersonographie oder ein Angio-CT. Wichtige Grundlagen und Aspekte beim operativen Vorgehen werden dargestellt. Evidenzbasierte Unterschiede zwischen den verschiedenen Behandlungsoptionen mit den daraus resultierenden Komplikationen bestehen meist nicht. Das klinische Management basiert darum meist auf Expertenempfehlungen.

Schlussfolgerungen

Für die invasive Behandlung stehen heute verschiedene moderne Therapieverfahren zur Verfügung. Obwohl in der Vergangenheit die Komplikationsraten weiter gesenkt werden konnten, müssen die Behandler mit typischen perioperativen Komplikationen rechnen. Ihre Diagnostik und Therapie erfolgen nach etablierten Strategien.
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Metadaten
Titel
Komplikationen nach supraaortaler Rekonstruktion
verfasst von
Prof. Dr. T. Bürger
Publikationsdatum
01.07.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 7/2015
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-015-0034-8

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