Erschienen in:
24.02.2016 | Gastritis | Leitthema
Kontaktallergische Gastritis
Seltene Manifestation einer Metallallergie
verfasst von:
Prof. Dr. C. Pföhler, T. Vogt, C. S. L. Müller
Erschienen in:
Die Dermatologie
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Ausgabe 5/2016
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Zusammenfassung
In der Literatur sind nur wenige Fälle einer kontaktallergischen Gastritis bei Patienten mit Nickelallergie beschrieben. Wir berichten über eine 46 Jahre alte Patientin mit kontaktallergischer Gastritis. Im Rahmen der klinischen Untersuchung fanden sich lichenoide Zahnfleischveränderungen im Bereich von erst vor wenigen Wochen eingebrachten Zahnkronen und einer Brücke. Seit Einsetzen des Zahnersatzes litt die Patientin auch unter gastrointestinalen Beschwerden, v. a. Magenschmerzen. Eine Gastroskopie mit Biopsieentnahme hatte eine eosinophile Gastritis gezeigt. Eine Epikutantestung, die aufgrund der Verdachtsdiagnose einer kontaktallergischen Stomatitis erfolgt war, zeigte Sensibilisierungen gegenüber Natriumthiosulfatoaurat, Palladiumchlorid, Vanadium(III)-chlorid, Mangan(II)-chlorid, Zirkonium(IV)-chlorid, Nickel(II)-sulfat sowie gegenüber Duftstoffmix, Duftstoffmix II und dem darin enthaltenen 4‑(4-Hydroxy-4-methylpentyl)-3-cyclohexen-1-carboxaldehyd. Da der Zahnersatz Gold, Palladium und Zirkoniumoxid enthielt, erfolgte ein Austausch gegen titanbasierte Kronen und -brücken. Kurz nach Austausch des Zahnersatzes kam es ohne weitere Behandlung zu einem kompletten Verschwinden aller Symptome und Beschwerden. Eine Allergie vom Spättyp auf Allergene in Zahnkronen und -brücken ist als Ursache der Beschwerden anzunehmen.