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Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit 2/2016

01.02.2016 | Übersichten

Kreuzbandverletzungen bei offenen Wachstumsfugen

verfasst von: Dr. Thomas Lein

Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit | Sonderheft 2/2016

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Zusammenfassung

Die chirurgische Behandlungsoption bei Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (VKB) bei noch offenen Wachstumsfugen hat sich in den vergangenen Jahren deutlich geändert. Während bei der intraligamentären Ruptur die Indikation zum Kreuzbandersatz in der Vergangenheit noch sehr zurückhaltend gestellt wurde, war die Indikation zur operativen Behandlung ossärer Ausrisse der Eminentia intercondylaris klarer definiert. Die anatomische Refixation des knöchernen Anteils führt hier zu guten bis sehr guten Ergebnissen. Die Behandlung intraligamentärer Rupturen des VKB bei offenen Wachstumsfugen wird noch kontrovers diskutiert, es zeigt sich jedoch ein Trend zur operativen Versorgung. In diesem Beitrag wird aufgezeigt, dass bei exakter Vorgehensweise relevante Verletzungen der Wachstumsfuge selten vorkommen und häufig auf technische Fehler zurückzuführen sind.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Barrack RL, Bruckner JD, Kneisl J et al (1990) The outcome of nonopereratively treated complete tears of the anterior cruciate ligament in active young adults. Clin Orthop Relat Res 259:192–199PubMed Barrack RL, Bruckner JD, Kneisl J et al (1990) The outcome of nonopereratively treated complete tears of the anterior cruciate ligament in active young adults. Clin Orthop Relat Res 259:192–199PubMed
2.
Zurück zum Zitat Frosch KH, Preiss A (2011) Knieverletzungen im Wachstumsalter. Trauma Berufskrankh 15(Suppl 1):52–58 Frosch KH, Preiss A (2011) Knieverletzungen im Wachstumsalter. Trauma Berufskrankh 15(Suppl 1):52–58
3.
Zurück zum Zitat Frosch KH, Stengel D, Brodhun T et al (2010) Outcomes and risks of the treatment of rupture of the anterior cruciate ligament in children and adolescents. Arthroscopy 26:1539–1550CrossRefPubMed Frosch KH, Stengel D, Brodhun T et al (2010) Outcomes and risks of the treatment of rupture of the anterior cruciate ligament in children and adolescents. Arthroscopy 26:1539–1550CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Kannus P, Jarvinen M (1988) Knee ligament injuries in adolescents. Eight year follow-up of conservative management. J Bone Joint Surg Br 70:772–776PubMed Kannus P, Jarvinen M (1988) Knee ligament injuries in adolescents. Eight year follow-up of conservative management. J Bone Joint Surg Br 70:772–776PubMed
5.
Zurück zum Zitat Kercher J, Xerogeanes J, Tannenbaum A, Al-Hakim R, Black JC, Zhao J (2009) Anterior cruciate ligament reconstruction in skeletally immature: an anatomical study utilizing 3-dimensional magnetic resonance imaging reconstructions. J Pediatr Orthop 29(2):124–129CrossRefPubMedPubMedCentral Kercher J, Xerogeanes J, Tannenbaum A, Al-Hakim R, Black JC, Zhao J (2009) Anterior cruciate ligament reconstruction in skeletally immature: an anatomical study utilizing 3-dimensional magnetic resonance imaging reconstructions. J Pediatr Orthop 29(2):124–129CrossRefPubMedPubMedCentral
6.
Zurück zum Zitat Kocher MS, Saxon HS, Hovis WD et al (2002) Management and complications of anterior cruciate ligament injuries in skeletally immature patients: survey of the Herodicus Society and The ACL Study Group. J Pediatr Orthop 22:452–457PubMed Kocher MS, Saxon HS, Hovis WD et al (2002) Management and complications of anterior cruciate ligament injuries in skeletally immature patients: survey of the Herodicus Society and The ACL Study Group. J Pediatr Orthop 22:452–457PubMed
7.
Zurück zum Zitat Louis ML, Guillaume JM, Launay F, Toth C, Jouvre JL, Bollini G (2008) Surgical management of type II tibial intercondylar eminence fractures in children. J Pediatr Orthop B 17:231–235CrossRefPubMed Louis ML, Guillaume JM, Launay F, Toth C, Jouvre JL, Bollini G (2008) Surgical management of type II tibial intercondylar eminence fractures in children. J Pediatr Orthop B 17:231–235CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Lukas C, Eberhardt O, Wirth T et al (2007) Results of ACL reconstruction with aperiost-patella tendon-periost graft in growth age. Z Orthop Unfall 145:706–711PubMed Lukas C, Eberhardt O, Wirth T et al (2007) Results of ACL reconstruction with aperiost-patella tendon-periost graft in growth age. Z Orthop Unfall 145:706–711PubMed
9.
Zurück zum Zitat Mäkelä EA, Vainonpäa S, Vihtonen K, Mero M, Roikkanen P (1988) The effect of trauma to the lower femoral epiphyseal plate. An experimental study in rabbits. J Bone Joint Surg Br 70:187–191PubMed Mäkelä EA, Vainonpäa S, Vihtonen K, Mero M, Roikkanen P (1988) The effect of trauma to the lower femoral epiphyseal plate. An experimental study in rabbits. J Bone Joint Surg Br 70:187–191PubMed
10.
Zurück zum Zitat Mauch F, Parsch K (2004) Kindliche Ausrissverletzung der Eminentia intercondylaris. Orthop Traumatol 16:418–432CrossRef Mauch F, Parsch K (2004) Kindliche Ausrissverletzung der Eminentia intercondylaris. Orthop Traumatol 16:418–432CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Meyers MH, McKeefer FM (1959) Fracture of the intercondylar eminence of the tibia. J Bone Joint Surg Am 41:209–220PubMed Meyers MH, McKeefer FM (1959) Fracture of the intercondylar eminence of the tibia. J Bone Joint Surg Am 41:209–220PubMed
12.
Zurück zum Zitat Millett PJ, Willis AA, Warren RF (2002) Associated injuries in pediatric and adolescent anterior cruciate ligament tears: does a delay in treatment increase the risk of meniscal tear? Arthroscopy 18:955–959CrossRefPubMed Millett PJ, Willis AA, Warren RF (2002) Associated injuries in pediatric and adolescent anterior cruciate ligament tears: does a delay in treatment increase the risk of meniscal tear? Arthroscopy 18:955–959CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Mow VC, Hulskes R (1991) Structure and functions of tendons and ligaments. In: Woo SL, Young EP (eds) Basic orthopaedic biomechanics & mechanobiology. Lippincott-Raven, Philadelphia, pp 220–227 Mow VC, Hulskes R (1991) Structure and functions of tendons and ligaments. In: Woo SL, Young EP (eds) Basic orthopaedic biomechanics & mechanobiology. Lippincott-Raven, Philadelphia, pp 220–227
14.
Zurück zum Zitat Mylle J, Renders P, Broos P (1993) Transepiphyseal fixation of anterior cruciate avulsion in a child: report of a complication and review of the literature. Arch Orthop Trauma Surg 112:101–103CrossRefPubMed Mylle J, Renders P, Broos P (1993) Transepiphyseal fixation of anterior cruciate avulsion in a child: report of a complication and review of the literature. Arch Orthop Trauma Surg 112:101–103CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Nordentoft EL (1969) Experimental epiphyseal in: grading of traumas and attempts at treating traumatic epiphyseal arrest in animals. Acta Orthop Scand 40:176–192CrossRefPubMed Nordentoft EL (1969) Experimental epiphyseal in: grading of traumas and attempts at treating traumatic epiphyseal arrest in animals. Acta Orthop Scand 40:176–192CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Osti M, Benedetto KP (2010) Arthroskopisch assistierte Refixation von Frakturen der Eminentia intercondylaris. Arthroskopie 23:92–96CrossRef Osti M, Benedetto KP (2010) Arthroskopisch assistierte Refixation von Frakturen der Eminentia intercondylaris. Arthroskopie 23:92–96CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Owens BD, Crane GK, Plante T, Busconi BD (2003) Treatment of type III tibial intercondylar eminence fractures in skeletally immature athletes. Am J Orthop 32:103–105PubMed Owens BD, Crane GK, Plante T, Busconi BD (2003) Treatment of type III tibial intercondylar eminence fractures in skeletally immature athletes. Am J Orthop 32:103–105PubMed
18.
Zurück zum Zitat Pape D, Griffin R (2005) Arthroscopic endobutton fixation for tibial eminence fractures: surgical technique. J Knee Surg 18:203–205CrossRefPubMed Pape D, Griffin R (2005) Arthroscopic endobutton fixation for tibial eminence fractures: surgical technique. J Knee Surg 18:203–205CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Pous JG, Baldet P, Dimeglio A, Bonnel F (1979) Les traumatismes du cartilage de conjugaison. Notions fondamentales. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 65(5):259–265PubMed Pous JG, Baldet P, Dimeglio A, Bonnel F (1979) Les traumatismes du cartilage de conjugaison. Notions fondamentales. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 65(5):259–265PubMed
20.
Zurück zum Zitat Preiss A, Brodhun T, Stietencron I, Frosch KH (2012) Die vordere Kreuzbandruptur im Wachstumsalter – operativ oder konservativ? Ein systematisches Review. Unfallchirurg 112:848–854CrossRef Preiss A, Brodhun T, Stietencron I, Frosch KH (2012) Die vordere Kreuzbandruptur im Wachstumsalter – operativ oder konservativ? Ein systematisches Review. Unfallchirurg 112:848–854CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Seil R, Kohn D (2000) Ruptures of the anterior cruciate ligament (ACL) during growth. Bull Soc Sci Med Grand Duche Luxemb 1:39–53PubMed Seil R, Kohn D (2000) Ruptures of the anterior cruciate ligament (ACL) during growth. Bull Soc Sci Med Grand Duche Luxemb 1:39–53PubMed
22.
Zurück zum Zitat Seil R, Robert H (2004) Complete anterior cruciate ligament tears in children. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 90(3):11–20CrossRef Seil R, Robert H (2004) Complete anterior cruciate ligament tears in children. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 90(3):11–20CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Seon JK, Song EK, Yoon TR (2005) Transphyseal reconstruction of the anterior cruciate ligament using hamstring autograft in skeletally immature adolescents. Korean Med Sci 20:1034–1038CrossRef Seon JK, Song EK, Yoon TR (2005) Transphyseal reconstruction of the anterior cruciate ligament using hamstring autograft in skeletally immature adolescents. Korean Med Sci 20:1034–1038CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Shelbourne KD, Patel DV, McCarroll JR (1996) Management of anterior cruciate ligament injuries in skeletally immature adolescents. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 4:68–74CrossRefPubMed Shelbourne KD, Patel DV, McCarroll JR (1996) Management of anterior cruciate ligament injuries in skeletally immature adolescents. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 4:68–74CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Sommerfeld DW (2008) Die arthroskopisch assistierte Refixation bei knöchernen Ausrissen des vorderen Kreuzbandes im Kindes- und Jugendalter. Oper Orthop Traumatol 20:310–320CrossRef Sommerfeld DW (2008) Die arthroskopisch assistierte Refixation bei knöchernen Ausrissen des vorderen Kreuzbandes im Kindes- und Jugendalter. Oper Orthop Traumatol 20:310–320CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Stanitski CL, Harvell JC, Fu F (1993) Observations on acute knee hemarthrosis in children and adolescents. J Paediatr Orthop 13:506–510CrossRef Stanitski CL, Harvell JC, Fu F (1993) Observations on acute knee hemarthrosis in children and adolescents. J Paediatr Orthop 13:506–510CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Strobel MW (2005) Vordere Kreuzbandinsuffizienz. In: Wirth CJ, Zichner L, Kohn D (Hrsg) Orthopädie und orthopädische Chirurgie. Thieme, Stuttgart, S 263–288 Strobel MW (2005) Vordere Kreuzbandinsuffizienz. In: Wirth CJ, Zichner L, Kohn D (Hrsg) Orthopädie und orthopädische Chirurgie. Thieme, Stuttgart, S 263–288
28.
Zurück zum Zitat Ulmer M, Mehling AP, Jäger A (2008) Kindliche vordere Kreuzbandruptur. Arthroskopie 21:279–282CrossRef Ulmer M, Mehling AP, Jäger A (2008) Kindliche vordere Kreuzbandruptur. Arthroskopie 21:279–282CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Welsch F, Mehling AP, Stein T, Hoffmann R (2013) Ersatz des vorderen Kreuzbandes beim Kind. Bereits Standard? Trauma Berufskrankh 15(Suppl 2):204–211CrossRef Welsch F, Mehling AP, Stein T, Hoffmann R (2013) Ersatz des vorderen Kreuzbandes beim Kind. Bereits Standard? Trauma Berufskrankh 15(Suppl 2):204–211CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Zaricznyj B (1977) Avulsion fracture of the tibial eminence: treatment by open reduction and pinning. J Bone Joint Surg Am 59:1111–1114PubMed Zaricznyj B (1977) Avulsion fracture of the tibial eminence: treatment by open reduction and pinning. J Bone Joint Surg Am 59:1111–1114PubMed
Metadaten
Titel
Kreuzbandverletzungen bei offenen Wachstumsfugen
verfasst von
Dr. Thomas Lein
Publikationsdatum
01.02.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Trauma und Berufskrankheit / Ausgabe Sonderheft 2/2016
Print ISSN: 1436-6274
Elektronische ISSN: 1436-6282
DOI
https://doi.org/10.1007/s10039-015-0063-z

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