nach oben

Erschienen in:

01.04.2015 | Empfehlungen und Stellungnahmen

Kriterien der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung für „Chest Pain Units“

Update 2015

verfasst von: F. Post, E. Giannitsis, H. Darius, S. Baldus, C.W. Hamm, R. Hambrecht, H.M. Hoffmeister, H.A. Katus, S. Perings, J. Senges, Prof. Dr. T. Münzel

Erschienen in: Die Kardiologie | Ausgabe 2/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Seit 2008 baut die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie ein Netzwerk von zertifizierten Chest Pain Units (CPU) auf. Generelles Ziel einer CPU ist es, einen akuten oder neu aufgetretenen unklaren Thoraxschmerz rasch und zielgerichtet abzuklären und umgehend therapeutische Maßnahmen einzuleiten. Grundlage für den bisherigen Zertifizierungsprozess waren Kriterien, die von der Task Force CPU festgelegt und veröffentlicht worden sind. Sie regeln die räumlichen und apparativen Voraussetzungen sowie die diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen bei Patienten mit akutem Brustschmerz. Weiterhin werden die Anforderungen an Kooperationspartner sowie die Ausbildungsvoraussetzungen des Personals einer CPU festgelegt. Der Prozess der Zertifizierung wird von der DGK durchgeführt. Mittlerweile sind 206 CPUs zertifiziert und insgesamt 128 CPUs nach einem Zeitraum von 3 Jahren rezertifiziert worden. Aktuell wurden die Zertifizierungskriterien überarbeitet und entsprechend neuen Leitlinien aktualisiert.

Breuckmann F, Post F, Giannitsis E et al (2008) Kriterien der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie - Herz- und Kreislaufforschung für „Chest-Pain-Units“. Kardiologe 2(5):389–394CrossRef

http://cpu.dgk.org/index.php?id=158

Perings S, Smetak M, Block M et al (2010) Konsensuspapier der Task Force „Brustschmerz.Ambulanz“ der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie - Herz- und Kreislaufforschung. Kardiologe 4:208–213CrossRef

Hamm CW, Bassand JP, Agewall S et al (2011) ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: the Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 32(23):2999–3054CrossRefPubMed

Arntz HR, Bossaert LL, Danchin N, Nikolaou NI (2010) European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 5. Initial management of acute coronary syndromes. Resuscitation 81(10):1353–1363CrossRefPubMed

Keller T, Post F, Tzikas S et al (2010) Improved outcome in acute coronary syndrome by establishing a chest pain unit. Clin Res Cardiol 99(3):149–155CrossRefPubMed

Kugelmass A, Anderson A, Brown P (2004) Does having a chest pain center impact the treatment and survival of acute myocardial infarction patients? Circulation 110:111 (abstract)

Post F, Genth-Zotz S, Munzel T (2007) Aktueller Stellenwert einer Chest Pain Unit in Deutschland. Herz 32(5):435–437

Post F, Genth-Zotz S, Munzel T (2007) Versorgung des akuten Koronarsyndroms in einer Chest Pain Unit – Eine sinnvolle Neuerung in Deutschland. Klinikarzt 36:375–380CrossRef

10.

Dougan JP, Mathew TP, Riddell JW et al (2001) Suspected angina pectoris: a rapid-access chest pain clinic. QJM 94(12):679–686CrossRefPubMed

11.

Goodacre S, Dixon S (2005) Is a chest pain observation unit likely to be cost effective at my hospital? Extrapolation of data from a randomised controlled trial. Emerg Med J 22(6):418–422CrossRefPubMedCentralPubMed

12.

Goodacre S, Nicholl J, Dixon S et al (2004) Randomised controlled trial and economic evaluation of a chest pain observation unit compared with routine care. BMJ 328(7434):254CrossRefPubMedCentralPubMed

13.

Tzikas S, Keller T, Post F et al (2010) Patient satisfaction in acute coronary syndrome. Improvement through the establishment of a chest pain unit. Herz 35(6):403–409CrossRefPubMed

14.

http://cpu.dgk.org/index.php?id=274

15.

Post F, Giannitsis E, Riemer T et al (2012) Pre- and early in-hospital procedures in patients with acute coronary syndromes: first results of the „German chest pain unit registry“. Clin Res Cardiol 101(12):983–991CrossRefPubMed

16.

Maier LS, Darius H, Giannitsis E et al (2013) The German CPU registry: comparison of troponin positive to troponin negative patients. Int J Cardiol 168(2):1651–1653CrossRefPubMed

17.

Akkerhuis KM, Klootwijk PA, Lindeboom W et al (2001) Recurrent ischaemia during continuous multilead ST-segment monitoring identifies patients with acute coronary syndromes at high risk of adverse cardiac events; meta-analysis of three studies involving 995 patients. Eur Heart J 22(21):1997–2006CrossRefPubMed

18.

Holmvang L, Andersen K, Dellborg M et al (1999) Relative contributions of a single-admission 12-lead electrocardiogram and early 24-hour continuous electrocardiographic monitoring for early risk stratification in patients with unstable coronary artery disease. Am J Cardiol 83(5):667–674CrossRefPubMed

19.

Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA et al (2010) ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAI/SIR/STS/SVM guidelines for the diagnosis and management of patients with thoracic aortic disease: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, American Association for Thoracic Surgery, American College of Radiology, American Stroke Association, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of Thoracic Surgeons, and Society for Vascular Medicine. Circulation 121(13):e266–e369CrossRefPubMed

20.

Erbel R, Alfonso F, Boileau C et al (2001) Diagnosis and management of aortic dissection. Eur Heart J 22(18):1642–1681CrossRefPubMed

21.

Torbicki A, Perrier A, Konstantinides S et al (2008) Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism: the Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 29(18):2276–2315CrossRefPubMed

22.

Steg PG, James SK, Atar D et al (2012) ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 33(20):2569–2619CrossRefPubMed

23.

Keller T, Zeller T, Peetz D et al (2009) Sensitive troponin I assay in early diagnosis of acute myocardial infarction. N Engl J Med 361(9):868–877CrossRefPubMed

24.

Kurz K, Giannitsis E, Becker M et al (2011) Comparison of the new high sensitive cardiac troponin T with myoglobin, h-FABP and cTnT for early identification of myocardial necrosis in the acute coronary syndrome. Clin Res Cardiol 100(3):209–215CrossRefPubMed

25.

Bandstein N, Ljung R, Johansson M, Holzmann MJ (2014) Undetectable high sensitivity cardiac troponin t level in the emergency department and risk of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 63:2569–2578CrossRefPubMed

26.

Body R, Carley S, McDowell G et al (2011) Rapid exclusion of acute myocardial infarction in patients with undetectable troponin using a high-sensitivity assay. J Am Coll Cardiol 58(13):1332–1339CrossRefPubMed

27.

Reichlin T, Schindler C, Drexler B et al (2012) One-hour rule-out and rule-in of acute myocardial infarction using high-sensitivity cardiac troponin T. Arch Intern Med 172(16):1211–1218CrossRefPubMed

28.

Cullen L, Mueller C, Parsonage WA et al (2013) Validation of high-sensitivity troponin I in a 2-hour diagnostic strategy to assess 30-day outcomes in emergency department patients with possible acute coronary syndrome. J Am Coll Cardiol 62(14):1242–1249CrossRefPubMed

29.

Maisel A, Mueller C, Neath SX et al (2013) Copeptin helps in the early detection of patients with acute myocardial infarction: primary results of the CHOPIN trial (Copeptin Helps in the early detection Of Patients with acute myocardial INfarction). J Am Coll Cardiol 62(2):150–160CrossRefPubMed

30.

Mockel M, Searle J, Hamm C et al (2015) Early discharge using single cardiac troponin and copeptin testing in patients with suspected acute coronary syndrome (ACS): a randomized, controlled clinical process study. Eur Heart J 7;36(6):369–376

31.

Blomkalns AL, Gibler WB (2005) Chest pain unit concept: rationale and diagnostic strategies. Cardiol Clin 23(4):411–421CrossRefPubMed

32.

http://www.outcomes-umassmed.org/grace/

33.

Hamm CW (2009) Kommentar zu den Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC) zur Diagnose und Therapie des akuten Koronarsyndroms ohne ST-Strecken-Hebung (NSTE-ACS). Kardiologe 3(2):81–100CrossRef

34.

Mehta SR, Granger CB, Boden WE et al (2009) Early versus delayed invasive intervention in acute coronary syndromes. N Engl J Med 360(21):2165–2175CrossRefPubMed

35.

Penaloza A, Melot C, Motte S (2011) Comparison of the Wells score with the simplified revised Geneva score for assessing pretest probability of pulmonary embolism. Thromb Res 127(2):81–84CrossRefPubMed

36.

Shirakabe A, Hata N, Yokoyama S et al (2008) Diagnostic score to differentiate acute aortic dissection in the emergency room. Circ J 72(6):986–990CrossRefPubMed

37.

Uthoff H, Staub D, Socrates T et al (2010) PROCAM-, FRAMINGHAM-, SCORE- and SMART-risk score for predicting cardiovascular morbidity and mortality in patients with overt atherosclerosis. Vasa 39(4):325–333CrossRefPubMed

38.

Bavry AA, Kumbhani DJ, Rassi AN et al (2006) Benefit of early invasive therapy in acute coronary syndromes: a meta-analysis of contemporary randomized clinical trials. J Am Coll Cardiol 48(7):1319–1325CrossRefPubMed

39.

O’Donoghue M, Boden WE, Braunwald E et al (2008) Early invasive vs conservative treatment strategies in women and men with unstable angina and non-ST-segment elevation myocardial infarction: a meta-analysis. JAMA 300(1):71–80CrossRef

40.

Dirschedl P, Lenz S, Lollgen H, Fahrenkrog U (1996) Validity of telephone ECG multichannel transmission. Z Kardiol 85(9):677–683PubMed

41.

Siebens K, Moons P, De Geest S et al (2007) The role of nurses in a chest pain unit. Eur J Cardiovasc Nurs 6(4):265–272CrossRefPubMed

42.

Breuckmann F, Post F, Erbel R, Munzel T (2009) Acute thoracic pain: chest pain unit – the certification campaign of the German Society of Cardiology. Herz 34(3):218–223CrossRefPubMed

43.

Illmann A, Riemer T, Erbel R et al (2014) Disease distribution and outcome in troponin-positive patients with or without revascularization in a chest pain unit: results of the German CPU-Registry. Clin Res Cardiol 103(1):29–40CrossRefPubMed

44.

Nowak B, Giannitsis E, Riemer T et al (2012) Self-referral to chest pain units: results of the German CPU-registry. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care 1(4):312–319CrossRefPubMedCentralPubMed

45.

Post F, Gori T, Senges J et al (2012) Establishment and progress of the chest pain unit certification process in Germany and the local experiences of Mainz. Eur Heart J 33(6):682–686PubMed

46.

Windecker S, Kolh P, Alfonso F et al (2014) 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization: The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur Heart J 35(37):2541–2619CrossRefPubMed

Titel: Kriterien der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung für „Chest Pain Units“
Update 2015
verfasst von: F. Post
E. Giannitsis
H. Darius
S. Baldus
C.W. Hamm
R. Hambrecht
H.M. Hoffmeister
H.A. Katus
S. Perings
J. Senges
Prof. Dr. T. Münzel
Publikationsdatum: 01.04.2015
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Die Kardiologie / Ausgabe 2/2015
Print ISSN: 2731-7129
Elektronische ISSN: 2731-7137
DOI: https://doi.org/10.1007/s12181-014-0646-0

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

24.04.2024 | DGIM 2024 | Kongressbericht | Nachrichten

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Kriterien der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung für „Chest Pain Units“

Update 2015

Zusammenfassung

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Metformin rückt in den Hintergrund

Myokarditis nach Infekt – richtig schwierig wird es bei Profisportlern

Thrombophiliescreening – Wenn, dann richtig und nur bei therapeutischer Konsequenz

Bei Senioren mit Prostatakarzinom auf Anämie achten!

Update Innere Medizin

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2015

Koronare mikrovaskuläre Dysfunktion

Chirurgische Mitbehandlung einer ischämischen Mitralklappeninsuffizienz ist der reinen Bypassoperation nicht überlegen

Stellungnahme zum Einsatz des tragbaren Kardioverter/Defibrillators

Geschichte der Kommission für Klinische Kardiologie der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung

ARISTOLE-Studie

Positionspapier „Schlafmedizin in der Kardiologie“

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Metformin rückt in den Hintergrund

Myokarditis nach Infekt – richtig schwierig wird es bei Profisportlern

Thrombophiliescreening – Wenn, dann richtig und nur bei therapeutischer Konsequenz

Bei Senioren mit Prostatakarzinom auf Anämie achten!

Update Innere Medizin