Langzeitanwendung von Opioiden bei chronischen nicht tumorbedingten Schmerzen (LONTS 2)

Auszug

Vor nicht einmal 35 Jahren galt generell „Morphinpräparate i. d. R. nicht länger als 3 Wochen verordnen“ [20]. Selbst Tumorpatienten waren noch 10 Jahre später stark unterversorgt [21]. Die erste Publikation zu Opioiden bei Nichttumorschmerz erschien 1982 [17], es folgte der vielzitierte Artikel von Portenoy und Foley [11], in dem über insgesamt 38 Patienten unter einer erfolgreichen Opioidtherapie als „humane Alternative zu operativen Optionen oder keiner Therapie“ berichtet wurde. Von der ersten deutschen Publikation zu diesem Thema [22] bis zur ersten Leitlinie zur „Langzeitanwendung von Opioiden bei nicht tumorbedingten Schmerzen“ (LONTS; [12]) lag ein langer Weg voller Diskussionen und Kontroversen. In dieser Zeit wandelten sich viele Kollegen vom Saulus zum Paulus und umgekehrt – die eigenen Personen eingeschlossen. Danach verstummte die Kontroverse keineswegs, sondern nahm neue Fahrt auf [10, 18]. …