Tinea corporis und Kerion Celsi des Mons pubis durch Trichophyton mentagrophytes

 

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Zusammenfassung

Bei einer 19-jährigen Patientin entwickelten sich im Zeitraum von etwa einem Monat im Bereich des gesamten Integumentes sowie der oberen und unteren Extremitäten schuppende, psoriasiforme Erytheme mit vereinzelten Pusteln. Auffällig war zudem eine massive Entzündung im Genitalbereich. Der Mons pubis war stark geschwollen, induriert und schmerzhaft. Zusätzlich bestanden follikuläre Pusteln und Knötchen mit eitriger Sekretion, so dass insgesamt der Eindruck eines Kerion Celsi bestand. Als Erreger wurde Trichophyton (T.) mentagrophytes var. asteroides isoliert. Unter systemischer Itraconazol-Therapie (Sempera®) sowie lokaler Anwendung von Sertaconazolnitrat (Zalain®) waren die Läsionen regredient.

Eine Infektion durch das zoophile T. mentagrophytes var. asteroides ist Folge einer Übertragung des Erregers insbesondere von kleinen Nagetieren, in unserem Fall vermutlich von einem Frettchen, auf den Menschen. Die Tinea profunda tritt gewöhnlich am Kapillitium oder im Bartbereich auf. Als besondere Rarität muss ein Kerion Celsi am Mons pubis angesehen werden.

Tinea corporis and Kerion Celsi of Mons Pubis Caused by Trichophyton mentagrophytes

A 19 year old woman presented with a 4 week history of scaly erythematous patches with pustules on the trunk and extremities. Additionally, a massive infection in the genital region was conspicuous. The mons pubis was swollen, indurated and very painful. The presence of follicular pustules and nodules with discharge led to the diagnosis of kerion celsi Trichophyton mentagrophytes var. asteroides was isolated as causative agent. Systemic treatment with itraconazole (Sempera^® ) was coupled with topical sertaconazolenitrat (Zalain^® ). The lesions responded well. The source of human infections by zoophilic dermatophytes, e. g. Trichophyton mentagrophytes var. asteroides is rodents. Such infections typically involve the scalp and beard; kerion celsi of mons pubis area is a rarity.

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Dr. med. habil. Pietro  Nenoff

Mykologisches Labor, Klinik und Poliklinik für Hautkrankheiten

Liebigstraße 2104103 Leipzig

Email: nenp@server3.medizin.uni-leipzig.de