Psychiatr Prax 2003; 30(3): 119-126
DOI: 10.1055/s-2003-38603
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Wirkt ambulante Kriminaltherapie?

Literaturübersicht zur Effektivität gemeindenaher rückfallpräventiver Maßnahmen bei Straftätern und psychisch kranken RechtsbrechernHow Effective is Community-Based Therapy of Criminals?On the Effectiveness of Community-Related Measures to Prevent Re-Offending in Criminals and Mentally Ill LawbreakersSteffen  Lau1
  • 1Institut für Forensische Psychiatrie (Leiter: Prof. Dr. Hans-Ludwig Kröber), Universitätsklinikum Benjamin Franklin, Freie Universität Berlin
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Publication Date:
14 April 2003 (online)

Zusammenfassung

Anliegen: Als Folge der Verabschiedung neuer Gesetze und unter steigendem Kostendruck der öffentlichen Haushalte müssen in der forensischen Psychiatrie und im Strafvollzug Alternativen zur herkömmlichen Behandlung im geschlossenen Setting entwickelt werden. Die vorliegende Arbeit gibt einen Überblick über die Ergebnisse der relevanten Evaluationsforschung zur Therapie von Straftätern bzw. psychisch kranken Rechtsbrechern, beleuchtet die Effekte ambulant durchgeführter Maßnahmen und leitet daraus Vorgaben für die Praxis ab. Methode: Literaturübersicht. Ergebnisse: Nach einer Zeit des therapeutischen Pessimismus konnte in den letzten Jahrzehnten die generelle kriminalpräventive Wirksamkeit von Straftäter- und Rechtsbrechertherapie gezeigt werden. Bei adäquater Gestaltung des therapeutischen Rahmens war eine Reduktion der relevanten Rückfälligkeit von bis zu 30 % zu beobachten. Eine positive Wirkung von Kriminaltherapie konnte dabei insbesondere bei ambulant und gemeindenah durchgeführter Behandlung nachgewiesen werden. Zur weiteren Effektivitätssteigerung ist jedoch fortgesetzte Forschung notwendig. Schlussfolgerung: Erkenntnisse zu differenziellen Effekten erfolgreicher ambulanter Maßnahmen nach Strafhaft oder Maßregelvollzug sind weiterhin begrenzt. Durch die momentane rechtliche Situation in der Bundesrepublik bietet sich eine günstige Gelegenheit, solche Erkenntnisse zu gewinnen, um die Effektivität ambulanter Kriminaltherapie weiter zu steigern und damit zum Schutz der Bevölkerung beizutragen.

Abstract

Objective: Due to the passing of new laws and pressure caused by rising costs in public financing, forensic psychiatry and prisons must develop alternatives to conventional treatment in a closed setting. This paper gives an overview of the relevant research results on the therapy of offenders or mentally ill lawbreakers, elucidates the effects of community-based approaches and takes these as a basis for practical recommendations. Methods: Survey of the relevant literature. Results: Following a time of therapeutic pessimism, the last decades have demonstrated the general effectiveness of treating offenders and lawbreakers. Adequate therapy has resulted in an up to 30 % reduction of relevant re-offences. The positive effect in treating offenders was confirmed especially for community-related approaches. Additional research is necessary to further improve effectiveness. The requirements for a successful community-based therapy for offenders derived from the literature are summarised. Conclusions: There is still limited information on the differential effects of successful ambulant measures after serving one's sentence in a prison or forensic psychiatric security facility. The current legal situation in the Federal Republic of Germany is conductive to gain the knowledge required for achieving more effective therapy of offenders after discharge, which would contribute to better protection of the public.

Literatur

  • 1 Leygraf N. Wirksamkeit des psychiatrischen Maßregelvollzuges. In: Kröber HL, Dahle KP Sexualstraftaten und Gewaltdelinquenz. Verlauf - Behandlung - Opferschutz. Heidelberg; Kriminalistik Verlag 1998: 175-184
  • 2 Kröber H L, Lau S. Bad or mad? Personality disorders and legal responsibility. The German situation.  Behavioral Sciences and the Law. 2000;  18 679-690
  • 3 Böhm A. 25 Jahre Strafvollzugsgesetz.  Bewährungshilfe. 2002;  49 92-103
  • 4 Nedopil N, Müller-Isberner R. Struktur- und Organisationsfragen im psychiatrischen Maßregelvollzug.  Monatsschrift für Kriminologie und Strafrechtsreform. 1995;  78 236-244
  • 5 Lösel F, Bender D. Aggressives und delinquentes Verhalten von Kindern und Jugendlichen. In: Kröber HL, Dahle KP Sexualstraftaten und Gewaltdelinquenz. Verlauf - Behandlung - Opferschutz. Heidelberg; Kriminalistik Verlag 1998: 13-37
  • 6 Müller-Isberner R. Prinzipien der psychiatrischen Kriminaltherapie. In: Müller-Isberner R, Gonzalez Cabeza S Forensische Psychiatrie. Schuldfähigkeit, Kriminaltherapie, Kriminalprognose. Godesberg; Forum Verlag 1998: 51-64
  • 7 Martinson R. What works? Questions and answers about prison reforms.  The Public Interest. 1974;  10 22-54
  • 8 Lipton D, Martinson R, Wilks J. The Effectiveness of Correctional Treatment. A Survey of Treatment Evaluation Studies. New York; Praeger 1975
  • 9 Brody S. The Effectiveness of Sentencing London; HMSO 1976
  • 10 Hollin C R. Treatment programs for offenders.  International Journal of Law and Psychiatry. 1999;  22 361-372
  • 11 Steller M. Behandlung und Behandlungsforschung. Einführung. In: Steller M, Dahle KP, Basqué M (Hrsg) Straftäterbehandlung. Argumente für eine Revitalisierung in Forschung und Praxis. Pfaffenweiler; Centaurus 1994: 3-12
  • 12 Antonowicz D H, Ross R R. Essential components of successful rehabilitation programs for offenders.  International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology. 1994;  38 97-104
  • 13 Gendreau P, Goggin C. Principles of effective programming.  Forum on Correction Research. 1996;  8 38-41
  • 14 Dahle K P. Straffälligkeit im Lebenslängsschnitt. In: Kröber HL, Dahle KP (Hrsg) Sexualstraftaten und Gewaltdelinquenz. Verlauf - Behandlung - Opferschutz. Heidelberg; Kriminalistik Verlag 1998: 47-55
  • 15 Lipsey M W. The Effect of Treatment on Juvenile Delinquents. Results from Meta-Analysis. In: Lösel F, Bender D, Bliesener T (eds) Psychology and Law. International Perspectives. Berlin, New York; De Gruyter 1992: 131-143
  • 16 Kröber H L. Psychologische und psychiatrische Begutachtung im Strafverfahren. In: Kröber HL, Steller M (Hrsg) Psychologische Begutachtung im Strafverfahren. Darmstadt; Steinkopff 2000: 147-160
  • 17 Lau S, Kröber H L. Kenntnis der Aktenlage als entscheidende Voraussetzung der gutachterlichen Exploration. Ein Plädoyer für die Längsschnittbetrachtung. In: Marneros A, Rössner D, Haring A, Brieger P (Hrsg) Psychiatrie und Justiz. München; W. Zuckschwerdt Verlag 2000: 42-46
  • 18 Gottschalk R, Davidson W S, Gensheimer L K. Community-Based Interventions. In: Quay HC (ed) Handbook of Juvenile Delinquency. New York; Wiley 1987: 266-289
  • 19 Izzo R L, Ross R R. Meta-Analysis of rehabilitation programs for juvenile delinquents.  Criminal Justice and Behavior. 1990;  17 134-142
  • 20 Andrews D A, Zinger I, Hoge R D, Bonta J, Gendreau P, Cullen F T. Does correctional treatment work? A clinically-relevant and psychologically informed meta-analysis.  Criminology. 1990;  28 369-404
  • 21 Hall C GN. Sexual offender recidivism revisited. A meta-analysis of recent treatment studies.  Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1995;  63 802-809
  • 22 Redondo S, Garrido V, Sanchez-Meca J. What Works in Correctional Treatment in Europe. A Meta-Analytical Review. In: Redondo S, Garrido V, Perez J, Barbaret R (eds) Advances in Psychology and Law. Berlin, New York; De Gruyter 1997: 499-523
  • 23 McGuire J, Priestley P. Reviewing „What works”. Past, Present and Future. In: McGuire J (ed) What Works. Reducing Re-Offending. Chichester; Wiley 1995: 3-34
  • 24 Lipsey M W, Wilson D B. Effective Intervention for Serious Juvenile Offenders. In: Loeber R (ed) Serious and Violent Juvenile Offenders. Thousand Oaks; Sage 1998: 313-345
  • 25 Lösel F. Straftäterbehandlung. Was wir wissen und noch erforschen müssen. In: Müller-Isberner R, Gonzalez Cabeza S (Hrsg) Forensische Psychiatrie. Schuldfähigkeit, Kriminaltherapie, Krminalprognose. Godesberg; Forum Verlag 1998: 29-50
  • 26 Andrews D. The Psychology of Criminal Conduct and Effective Treatment. In: McGuire J (ed) What works. Reducing Re-Offending. Chichester; Wiley 1995: 35-62
  • 27 Egg R. Sozialtherapeutische Behandlung und Rückfälligkeit im längerfristigen Vergleich.  Monatsschrift für Kriminologie und Strafrechtsreform. 1990;  73 358-368
  • 28 Schneider V. Evaluation der Psychotherapeutischen Beratungs- und Behandlungsstelle der JVA Tegel.  Unveröffentlichte Diplomarbeit, Fachbereich Psychologie Berlin; Freie Universität Berlin 1999
  • 29 Dahle K P. Therapiemotivation hinter Gittern. Regensburg; Roderer 1995
  • 30 Whitehead J T, Lab S P. Meta-analysis of juvenile correctional treatment.  Journal of Research in Crime and Delinquency. 1989;  26 276-295
  • 31 Knecht G, Banzer K. Ambulante und teilstationäre Therapieangebote für forensische Patienten. In: Wagner E, Werdenich W (Hrsg) Forensische Psychotherapie. Therapeutische Arbeit im Zwangskontext von Justiz, Medizin und sozialer Kontrolle. Wien; Facultas 1998: 281-294
  • 32 Krupinski M, Schöchlin C, Fischer A, Nedopil N. Annäherung an ambulante Therapie bei Straffälligen. In: Kröber HL, Dahle KP (Hrsg) Sexualstraftaten und Gewaltdelinquenz. Verlauf - Behandlung - Opferschutz. Heidelberg; Kriminalistik Verlag 1998: 169-174
  • 33 Hanson R K, Bussière M T. Predicting relapse. A meta-analysis of sexual offender recidivism studies.  Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1998;  66 348-362
  • 34 Lösel F. Behandlung und Rückfälligkeit von Sexualstraftätern. In: Höfling S, Drewes D, Epple-Waigel I (Hrsg) Auftrag Prävention. Offensive gegen sexuellen Kindesmissbrauch. München; Hanns Seidel Stiftung 1999: 279-304
  • 35 Kröber H L. Sexualstraftäter: Notwendige Differenzierung. In: Höfling S, Drewes D, Epple-Waigel I (Hrsg) Auftrag Prävention. Offensive gegen sexuellen Kindesmissbrauch. München; Hanns Seidel Stiftung 1999: 305-315
  • 36 Berner W. Sexualstraftäterbehandlung - Strategien - Ergebnisse. In: Müller-Isberner R, Gonzalez Cabeza S (Hrsg) Forensische Psychiatrie. Schuldfähigkeit, Kriminaltherapie, Kriminalprognose. Godesberg; Forum Verlag 1998: 51-64
  • 37 Hanson R K, Gordon A, Harris A JR, Marquees J K, Murphy W, Quinsey V L, Seto M C. First report of the collaborative outcome data project on the effectiveness of psychological treatment for sex offenders.  Sexual Abuse: A Journal of Research and Treatment. 2002;  14 169-194
  • 38 Vartiainen H, Hakola H PA. How changes in mental health law adversely affect offenders discharged from a security hospital.  Journal of Forensic Psychiatry. 1992;  3 564-570
  • 39 Müller-Isberner R. Forensic psychiatric aftercare following hospital order treatment.  International Journal of Law and Psychiatry. 1996;  19 81-86
  • 40 Müller-Isberner R, Rohdich R, Gonzalez Cabeza S. Zur Effizienz ambulanter Kriminaltherapie.  Bewährungshilfe. 1997;  44 272-285
  • 41 Gonzalez C abeza. Kriminalprävention durch ambulante Kriminaltherapie. In: Müller-Isberner R, Gonzalez Cabeza S (Hrsg) Forensische Psychiatrie. Schuldfähigkeit, Kriminaltherapie, Kriminalprognose. Godesberg; Forum Verlag 1998: 123-136
  • 42 Müller-Isberner R, Freese R, Jöckel D, Gonzalez-Cabeza S. Forensic psychiatric assessment and treatment in Germany. Legal frameworks, recent developments and current practice.  International Journal of Psychiatry an Law. 2001;  23 467-480
  • 43 Wiederanders M R. Recidivism of disordered offenders who were conditionally vs. unconditionally released.  Behavioral Science and the Law. 1992;  10 141-148
  • 44 Bailey J, MacCulloch M J. Patterns of reconviction in patients discharged directly to the community from a special hospital. Implications for aftercare.  Journal of Forensic Psychiatry. 1992;  3 445-461
  • 45 Hodgins S, Toupin J, Fiset S, Moisan D. Une Comparaison des Soins Externes Offerts aux Patients Souffrant de Trouble Mentaux Graves pendant 24 Mois Suite à leur Sortie d'un Centre Hospitalier. Conseil Québécois de la Recherche Sociale 1995
  • 46 Wilson D, Tien G, Eaves D. Increasing the community tenures of mentally disordered offenders.  International Journal of Law and Psychiatry. 1995;  18 61-69
  • 47 Wiederanders M R, Bromley D L, Choate P A. Forensic conditional release programs and outcomes in three states.  International Journal of Law and Psychiatry. 1997;  20 249-257
  • 48 Swanson J W, Swartz M S, Borum R, Hiday V A, Wagner H R, Burns B J. Involuntary out-patient commitment and reduction of violent behaviour in persons with severe mental illness.  British Journal of Psychiatry. 2000;  176 324-331
  • 49 Swanson J W, Swartz M S, George L. Interpreting the effectiveness of involuntary out-patient commitment: a conceptual model.  Journal of the American Academy of Psychiatry and Law. 1997;  25 5-16

Dr. med. Steffen Lau

Institut für Forensische Psychiatrie · Universitätsklinikum Benjamin Franklin · Freie Universität Berlin

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