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Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 8/2014

01.08.2014 | Leitthema

Minimalinvasive Chirurgie primärer und sekundärer Lebertumoren

Patientenselektion, Verfahrenswahl, Ergebnisse

verfasst von: Dr. J. Kirchberg, J. Weitz

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 8/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

Initial wurden vornehmlich kleine oberflächliche Leberläsionen laparoskopisch reseziert. Mittlerweile werden in Zentren auch Majorleberresektionen minimalinvasiv durchgeführt. Die Selektion der geeigneten Patienten spielt für die Machbarkeit und den Erfolg des Eingriffs eine zentrale Rolle.

Ziele und Methoden

Diese Arbeit legt die Patientenselektion, Verfahrenswahl und Ergebnisse bei laparoskopischen Leberresektionen auf Basis eines Reviews der aktuellen Literatur dar.

Ergebnisse

Die laparoskopische Leberresektion bietet gegenüber der offenen Resektion deutliche Vorteile hinsichtlich eines reduzierten Blutverlusts, einer verminderten leberspezifischen und Gesamtkomplikationsrate sowie der geringeren Dauer des Krankenhausaufenthalts, ohne die onkologischen Ergebnisse negativ zu beeinflussen.

Schlussfolgerung

Als gut laparoskopisch erreichbar gelten Läsionen in den peripheren Abschnitten der anterolateralen Lebersegmente (Segmente 2, 3, 4b, 5 und 6). Die posterosuperioren Abschnitte (Segmente 1, 4a, 7 und 8) galten zunächst als bedingt geeignet für laparoskopische Resektionen. Jedoch zeigt sich zunehmend, dass auch hier in erfahrenen Zentren sicher und onkologisch radikal minimalinvasiv reseziert werden kann.
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Metadaten
Titel
Minimalinvasive Chirurgie primärer und sekundärer Lebertumoren
Patientenselektion, Verfahrenswahl, Ergebnisse
verfasst von
Dr. J. Kirchberg
J. Weitz
Publikationsdatum
01.08.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 8/2014
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-014-2756-4

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