Mit der Genitalhygiene kann man es auch übertreiben

Auszug

Ein 73-jähriger Mann kam wegen schmerzhafter Geschwüre an der Glans penis zum Arzt. Nach einer Operation wegen eines Prostatakarzinoms vor sechs Jahren litt er unter Urininkontinenz. Er war damals kontrasexuell mit Diäthylstilböstrol behandelt worden. Der Hausarzt hatte das Ulkus am Penis bereits erfolglos mit Valacyclovir und danach mit Amoxicillin behandelt. Es bestanden derbe fibrinbedeckte Ulzera um das Orificium externum (Abb. A) und auf dem Präputium (Abb. B). Der Patient wies keine allgemeinen Krankheitszeichen auf, serologische Untersuchungen auf Lues und HIV sowie kulturelle Untersuchungen auf Herpes simplex und Zytomegalievirus verliefen negativ. Auch die Histologie führte nicht weiter und ergab lediglich eine Nekrose ohne Hinweise auf Viruseinschlüsse, Vaskulitis oder eine maligne Zellproliferation. …