Posttraumatische (Wachstums-)Störungen am Unterarm im Kindesalter

Während im Kindesalter am distalen Unterarm posttraumatische Wachstumsstörungen nach vorzeitigem Fugenschluss im Vordergrund stehen, bestimmen am Unterarmschaft funktionelle Einschränkungen nach Achsenfehlheilungen und übersehenen Monteggia-Frakturen die Diskussion um Korrekturen. Monolaterale und Ringfixateure kommen distal und bei der Monteggia-Fraktur zum Einsatz, intramedulläre Nägel sind am Schaft auch zur Korrektur erste Wahl. Die beste Therapie ist die Prävention! Distale iatrogene Fugenstörungen durch brüske Repositionen oder wiederholte Kirschner-Draht-Bohrungen lassen sich vermeiden. Die primäre Stabilisierung instabiler Schaftfrakturen mittels intramedullärer Nägel und die Erkennung der Monteggia-Problematik v. a. durch adäquate Diagnostik verhindern relevante Funktionsstörungen.