Skip to main content
Erschienen in: Psychotherapeut 3/2015

01.05.2015 | Schwerpunkt: Der psychotherapeutische Prozess - Übersichten

Psychotherapeutische Kompetenzen in der kognitiven Verhaltenstherapie

verfasst von: Prof. Dr. Ulrich Stangier

Erschienen in: Die Psychotherapie | Ausgabe 3/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Psychotherapeutische Kompetenzen stellen eine wichtige Dimension des Therapeutenfaktors dar, die zunehmende Beachtung in der Forschung und der Ausbildung findet.

Ziel der Arbeit

Der vorliegende Beitrag fasst einen relevanten Ausschnitt des Stands der Forschung zur therapeutischen Kompetenz zusammen und verdeutlicht die Perspektiven sowie die Schwierigkeiten bei deren Erfassung aus Forschungssicht.

Material und Methoden

Hierzu wird zunächst eine inhaltliche Definition vorgelegt, bevor Methoden und Ergebnisse der Prozessforschung zu therapeutischen Kompetenzen in der kognitiven Verhaltenstherapie beleuchtet werden.

Ergebnisse

Generell zeigen sich deutliche Zusammenhänge zwischen Therapieerfolg und therapeutischen Kompetenzen, nicht jedoch zwischen Therapieerfolg und Manualtreue.

Schlussfolgerung

Therapeutisch kompetentes Handeln impliziert die Anpassung verfügbarer Interventionsmethoden an den jeweiligen Therapiekontext und ist u. a. durch Dimensionen wie Flexibilität oder „responsiveness“ charakterisiert. Informationsverarbeitungsprozesse des Therapeuten in der Erfassung psychotherapeutischer Kompetenzen sollten daher berücksichtigt werden.
Literatur
Zurück zum Zitat Ackerman SJ, Hilsenroth MJ (2003) A review of therapist characteristics and techniques positively impacting the therapeutic alliance. Clin Psychol Rev 23:1–33CrossRef Ackerman SJ, Hilsenroth MJ (2003) A review of therapist characteristics and techniques positively impacting the therapeutic alliance. Clin Psychol Rev 23:1–33CrossRef
Zurück zum Zitat Addis ME, Cardemil EV, Duncan BL, Miller SD (2006) Does manualization improve therapy outcomes? In: Norcross JC, Beutler LE, Levant RF (Hrsg) Evidencebased practices in mental health: debate and fundamental questions. American Psychological Association, Washington DC, S 131–160 Addis ME, Cardemil EV, Duncan BL, Miller SD (2006) Does manualization improve therapy outcomes? In: Norcross JC, Beutler LE, Levant RF (Hrsg) Evidencebased practices in mental health: debate and fundamental questions. American Psychological Association, Washington DC, S 131–160
Zurück zum Zitat Baldwin SA, Imel ZE (2013) Therapist effects. In: Lambert MJ (Hrsg) Bergin und Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change, 6 Aufl. Wiley, New York, S 258–297 Baldwin SA, Imel ZE (2013) Therapist effects. In: Lambert MJ (Hrsg) Bergin und Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change, 6 Aufl. Wiley, New York, S 258–297
Zurück zum Zitat Barber JP, Sharpless BA, Klostermann S et al (2007) Assessing intervention competence and its relation to therapy outcome: a selected review derived from the outcome literature. Prof Psychol Res Prac 38:493–500CrossRef Barber JP, Sharpless BA, Klostermann S et al (2007) Assessing intervention competence and its relation to therapy outcome: a selected review derived from the outcome literature. Prof Psychol Res Prac 38:493–500CrossRef
Zurück zum Zitat Bennett-Levy J, Thwaites R, Haarhoff B, Perry H (2015) CBT from the inside out: a self-practice/self-reflection workbook for therapists. Guilford, New York Bennett-Levy J, Thwaites R, Haarhoff B, Perry H (2015) CBT from the inside out: a self-practice/self-reflection workbook for therapists. Guilford, New York
Zurück zum Zitat Boswell JF, Gallagher MW, Sauer-Zavala SE, Bullis J, Gorman JM, Shear MK, Woods S, Barlow DH (2013) Patient characteristics and variability in adherence and competence in cognitive-behavioral therapy for panic disorder. J Consult Clin Psychol 81:443–454 Boswell JF, Gallagher MW, Sauer-Zavala SE, Bullis J, Gorman JM, Shear MK, Woods S, Barlow DH (2013) Patient characteristics and variability in adherence and competence in cognitive-behavioral therapy for panic disorder. J Consult Clin Psychol 81:443–454
Zurück zum Zitat Caspar F (1997) What goes on in a psychotherapist’s mind? Psychother Res 7:105–125CrossRef Caspar F (1997) What goes on in a psychotherapist’s mind? Psychother Res 7:105–125CrossRef
Zurück zum Zitat Caspar F (2009) Therapeutisches Handeln als individueller Konstruktionsprozess. In: Margraf J, Schneider S (Hrsg) Lehrbuch der Verhaltenstherapie, Bd 1. Springer, Berlin S 213–225 Caspar F (2009) Therapeutisches Handeln als individueller Konstruktionsprozess. In: Margraf J, Schneider S (Hrsg) Lehrbuch der Verhaltenstherapie, Bd 1. Springer, Berlin S 213–225
Zurück zum Zitat Caspar F, Grosse Holtforth M (2009) Responsiveness – Eine entscheidende Prozessvariable in der Psychotherapie. Z Klin Psychol Psychother 38:61–69CrossRef Caspar F, Grosse Holtforth M (2009) Responsiveness – Eine entscheidende Prozessvariable in der Psychotherapie. Z Klin Psychol Psychother 38:61–69CrossRef
Zurück zum Zitat Consbruch KV, Clark DM, Stangier U (2012) Assessing therapeutic competence in cognitive therapy for social phobia. Psychometric Properties of the Cognitive Therapy Competence Scale for Social Phobia (CTCS-SP). Behav Cogn Psychother 40:149–161 Consbruch KV, Clark DM, Stangier U (2012) Assessing therapeutic competence in cognitive therapy for social phobia. Psychometric Properties of the Cognitive Therapy Competence Scale for Social Phobia (CTCS-SP). Behav Cogn Psychother 40:149–161
Zurück zum Zitat Ginzburg DM, Bohn C, Höfling V et al (2012) Treatment specific competence predicts outcome in cognitive therapy for social anxiety disorder. Behav Res Ther 50:747–752CrossRef Ginzburg DM, Bohn C, Höfling V et al (2012) Treatment specific competence predicts outcome in cognitive therapy for social anxiety disorder. Behav Res Ther 50:747–752CrossRef
Zurück zum Zitat Hautzinger M (1986) Die Beurteilung von Verhaltenstherapeuten bei der Behandlung depressiver Patienten. Z Personenzentrierte Psychol Psychother 5:315–328 Hautzinger M (1986) Die Beurteilung von Verhaltenstherapeuten bei der Behandlung depressiver Patienten. Z Personenzentrierte Psychol Psychother 5:315–328
Zurück zum Zitat Hollon SD, Evans MD, Auerbach A et al (1988) Development of a system for rating therapies for depression: Differentiating cognitive therapy, interpersonal psychotherapy and clinical management pharmacotherapy. Unpublished manuscript, Nashville, Vanderbilt University Hollon SD, Evans MD, Auerbach A et al (1988) Development of a system for rating therapies for depression: Differentiating cognitive therapy, interpersonal psychotherapy and clinical management pharmacotherapy. Unpublished manuscript, Nashville, Vanderbilt University
Zurück zum Zitat Imel ZE, Baer JS, Martino S, Ball SA, Carroll KM (2011) Mutual influence in therapist competence and adherence to motivational enhancement therapy. Drug Alcohol Depend 115:229–236CrossRef Imel ZE, Baer JS, Martino S, Ball SA, Carroll KM (2011) Mutual influence in therapist competence and adherence to motivational enhancement therapy. Drug Alcohol Depend 115:229–236CrossRef
Zurück zum Zitat Kahl-Popp J (2009) Die interne Seite psychotherapeutischer Kompetenz. PDP – Psychodyn Psychother 8:115–123 Kahl-Popp J (2009) Die interne Seite psychotherapeutischer Kompetenz. PDP – Psychodyn Psychother 8:115–123
Zurück zum Zitat Kazdin AE (1997) The therapist as a neglected variable in psychotherapy research [Special series]. Clin Psychol 4:40–89 Kazdin AE (1997) The therapist as a neglected variable in psychotherapy research [Special series]. Clin Psychol 4:40–89
Zurück zum Zitat Kendall PC, Beidas RS (2007) Smoothing the trail for dissemination of evidence-based practices for youth: flexibility within fidelity. Prof Psychol 38:13–20 Kendall PC, Beidas RS (2007) Smoothing the trail for dissemination of evidence-based practices for youth: flexibility within fidelity. Prof Psychol 38:13–20
Zurück zum Zitat Körner J (2014) Matrix psychotherapeutischer Kompetenzen. Psychotherapeut 59:152–154CrossRef Körner J (2014) Matrix psychotherapeutischer Kompetenzen. Psychotherapeut 59:152–154CrossRef
Zurück zum Zitat Kuyken W, Tsivrikos D (2009) Therapist competence, comorbidity and cognitive-behavioral therapy for depression. Psychother Psychosom 78:42–48CrossRef Kuyken W, Tsivrikos D (2009) Therapist competence, comorbidity and cognitive-behavioral therapy for depression. Psychother Psychosom 78:42–48CrossRef
Zurück zum Zitat Leichsenring F, Salzer S, Beutel ME et al (2013) Psychodynamic therapy and cognitive-behavioral therapy in social anxiety disorder: a multicenter randomized controlled trial. Am J Psychiatry 170:759–767 Leichsenring F, Salzer S, Beutel ME et al (2013) Psychodynamic therapy and cognitive-behavioral therapy in social anxiety disorder: a multicenter randomized controlled trial. Am J Psychiatry 170:759–767
Zurück zum Zitat Revenstorf D (2009) Therapeutische Kompetenz und Methodenäquivalenz. PDP 8:135–146 Revenstorf D (2009) Therapeutische Kompetenz und Methodenäquivalenz. PDP 8:135–146
Zurück zum Zitat Stangier U, Schramm E, Heidenreich T et al (2011) Cognitive therapy versus interpersonal psychotherapy in social phobia: a randomized controlled trial. Arch Gen Psychiatry 68:692–700CrossRef Stangier U, Schramm E, Heidenreich T et al (2011) Cognitive therapy versus interpersonal psychotherapy in social phobia: a randomized controlled trial. Arch Gen Psychiatry 68:692–700CrossRef
Zurück zum Zitat Stangier U, Hilling C, Heidenreich T et al (2013) Maintenance cognitive-behavioral therapy and manualized psychoeducation in the treatment of recurrent depression: a multicenter prospective randomized controlled trial. Am J Psychiatry 170:624–632CrossRef Stangier U, Hilling C, Heidenreich T et al (2013) Maintenance cognitive-behavioral therapy and manualized psychoeducation in the treatment of recurrent depression: a multicenter prospective randomized controlled trial. Am J Psychiatry 170:624–632CrossRef
Zurück zum Zitat Stangier U, Consbruch K v, Clark DM et al (2014) Effective components of cognitive therapy for social anxiety disorder. Paper presented on the 44th Congress of the European Association for Behavioural & Cognitive Therapies, The Hague, The Netherlands 10–13 September Stangier U, Consbruch K v, Clark DM et al (2014) Effective components of cognitive therapy for social anxiety disorder. Paper presented on the 44th Congress of the European Association for Behavioural & Cognitive Therapies, The Hague, The Netherlands 10–13 September
Zurück zum Zitat Strunk DR, Brotman MA, DeRubeis RJ et al (2010) Therapist competence in cognitive therapy for depression: predicting subsequent symptom change. J Consult Clin Psychol 78:429–437 Strunk DR, Brotman MA, DeRubeis RJ et al (2010) Therapist competence in cognitive therapy for depression: predicting subsequent symptom change. J Consult Clin Psychol 78:429–437
Zurück zum Zitat Trepka C, Rees A, Shapiro DA et al (2004) Therapist competence and outcome of cognitive therapy for depression. Cognit Ther Res 28:143–157CrossRef Trepka C, Rees A, Shapiro DA et al (2004) Therapist competence and outcome of cognitive therapy for depression. Cognit Ther Res 28:143–157CrossRef
Zurück zum Zitat Waltz J, Addis ME, Koerner K et al (1993) Testing the integrity of a psychotherapy protocol: assessment of adherence and competence. J Consult Clin Psychol 61:620–630 Waltz J, Addis ME, Koerner K et al (1993) Testing the integrity of a psychotherapy protocol: assessment of adherence and competence. J Consult Clin Psychol 61:620–630
Zurück zum Zitat Webb A, DeRubeis RJ, Barber JP (2010) Therapist adherence/competence and treatment outcome: a meta-analytic review. J Consult Clin Psychol 78:200–211 Webb A, DeRubeis RJ, Barber JP (2010) Therapist adherence/competence and treatment outcome: a meta-analytic review. J Consult Clin Psychol 78:200–211
Zurück zum Zitat Weck F, Rudari V, Hilling C et al (2013) Relapses in recurrent depression one year after maintenance cognitive-behavioral therapy: the role of therapist adherence, competence, and the therapeutic alliance. Psychiatr Res 210:140–145CrossRef Weck F, Rudari V, Hilling C et al (2013) Relapses in recurrent depression one year after maintenance cognitive-behavioral therapy: the role of therapist adherence, competence, and the therapeutic alliance. Psychiatr Res 210:140–145CrossRef
Zurück zum Zitat Young J, Beck AT (1980) The development of the cognitive therapy scale. Unpublished manuscript, Center for Cognitive Therapy, Philadelphia Young J, Beck AT (1980) The development of the cognitive therapy scale. Unpublished manuscript, Center for Cognitive Therapy, Philadelphia
Zurück zum Zitat Zarafonitis-Müller S, Kuhr K, A. Bechdolf A (2014) Der Zusammenhang der Therapeutenkompetenz und Adhärenz zum Therapieerfolg in der Kognitiven Verhaltenstherapie – metaanalytische Ergebnisse. Fortschr Neurol Psychiatr 82:502–510 Zarafonitis-Müller S, Kuhr K, A. Bechdolf A (2014) Der Zusammenhang der Therapeutenkompetenz und Adhärenz zum Therapieerfolg in der Kognitiven Verhaltenstherapie – metaanalytische Ergebnisse. Fortschr Neurol Psychiatr 82:502–510
Metadaten
Titel
Psychotherapeutische Kompetenzen in der kognitiven Verhaltenstherapie
verfasst von
Prof. Dr. Ulrich Stangier
Publikationsdatum
01.05.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Psychotherapie / Ausgabe 3/2015
Print ISSN: 2731-7161
Elektronische ISSN: 2731-717X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00278-015-0022-y

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2015

Psychotherapeut 3/2015 Zur Ausgabe

Schwerpunkt: Der psychotherapeutische Prozess – Originalien

Wenn der Supervisor zuschaut