Pulmonales Negativdrucködem nach Abszesstonsillektomie

Wir berichten über einen 19-jährigen Patienten, welcher nach Abszesstonsillektomie ein pulmonales Negativdrucködem mit respiratorischer Insuffizienz entwickelte. Das pulmonale Negativdrucködem („negative pressure pulmonary edema“ – NPPE) ist ein unvorhersehbares und lebensbedrohliches postoperatives Krankheitsbild, welches durch respiratorische Insuffizienz gekennzeichnet ist und unmittelbar nach Extubation oder in der postoperativen Phase auftritt. Häufig wird ein NPPE bei Laryngospasmus sowie Raumforderungen des Larynx und Pharynx beobachtet. Die Therapie besteht in einer sofortigen Sauerstoffzufuhr, nichtinvasiver Therapie mit CPAP („continuous positive airway pressure“) oder Reintubation.