Sekundäre membranoproliferative Glomerulonephritis mit ungewöhnlicher Ursache

Auszug

Eine 55-jährige Patientin wurde von den Kollegen der dermatologischen Klinik konsiliarisch wegen im Rahmen der Routinediagnostik aufgefallener Proteinurie und Mikrohämaturie vorgestellt. Die Dermatologen sahen an beiden Unterschenkeln disseminierte, teils makuläre, teils papulöse Purpura, die sich an den Außenknöcheln konfluierend darstellten und hier in erosive Bereiche übergingen. Teilweise fanden sich größere bis münzgroße kokardenartig strukturierte Makulae. Der übrige Haut- und Schleimhautbefund war unauffällig. Wegen des typischen klinischen Bildes wurde eine Vasculitis allergica diagnostiziert. Die Patientin befand sich klinisch in einem guten Zustand. Bis auf diskrete Unterschenkelödeme und die erwähnten Hauteffloreszenzen ergab der körperliche Untersuchungsbefund keine Auffälligkeiten. Sie war bisher in ihrem Leben nicht ernsthaft krank gewesen. …