Erschienen in:
01.08.2015 | CME Zertifizierte Fortbildung
Sensorisch-autonome Neuropathien und Natriumkanal-assoziierte Schmerzerkrankungen
verfasst von:
PD Dr. I. Kurth
Erschienen in:
Der Schmerz
|
Ausgabe 4/2015
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Zusammenfassung
Ein Verlust von Sensibilität und Schmerzempfinden kann durch einen Entwicklungsdefekt, die Degeneration nozizeptiver Fasern oder eine veränderte neuronale Erregbarkeit verursacht werden. Eine sensorische Neurodegeneration findet sich insbesondere in der heterogenen Gruppe der hereditären sensorisch-autonomen Neuropathien (HSAN). Wesentliches Merkmal der HSAN ist die Neigung der Patienten zu schweren Verletzungen aufgrund der fehlenden Schutzfunktion von Schmerz. Klinisch ähnlich ist die angeborene Schmerzunempfindlichkeit. Sie wird primär durch eine veränderte Erregbarkeit nozizeptiver Fasern aufgrund von Mutationen in spannungsgesteuerten Natriumkanälen verursacht. Im Gegensatz zu HSAN besteht häufig keine Neurodegeneration. Ziel dieses Weiterbildungsbeitrags ist die Darstellung der Krankheitsbilder der HSAN sowie schmerzassoziierter Natriumkanalerkrankungen mit einem Schwerpunkt auf den zugrunde liegenden Pathomechanismen.