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Die Radiologie

Erschienen in:

01.11.2015 | Ultraschall | Leitthema

Sonographische Frakturdiagnostik

verfasst von: K. Eckert, O. Ackermann

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 11/2015

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Zusammenfassung

Hintergrund

Bei klinischem Frakturverdacht gilt die konventionelle Röntgendiagnostik als Standard, deren Einsatz jedoch streng indiziert sein sollte. Die Sonographie bietet eine sichere und strahlenfreie Alternative zur Frakturdiagnostik.

Fragestellung

Sensitivität und Spezifität der Fraktursonographie und Sicherheit sonographischer Algorithmen in der Frakturdiagnostik.

Methode

Darstellung typischer Einsatzgebiete der Fraktursonographie und Etablierung sonographischer Standards zur sicheren Frakturdiagnostik.

Ergebnisse

Distale Unterarmfrakturen lassen sich allein sonographisch diagnostizieren (Sensitivität 96 %, Spezifität 97 %). Bei Ellenbogenverletzungen ist das sonographische Fettkörperzeichen („sonographic fat pad“, SOFA) nützlich in der Primärevaluation. Ein positives Fettkörperzeichen (SOFA+) weist auf eine Fraktur hin und eine Röntgendiagnostik ist indiziert (Sensitivität 97 %, Spezifität 91 %). Bei subkapitalen Humerusfrakturen liegt der sonographische Nutzen im Frakturausschluss (Sensitivität 94 %, Spezifität 100 %) und in der Achsbestimmung bei vorliegender Fraktur.

Schlussfolgerung

Sonographische Algorithmen zur Frakturevaluation (SAFE) ermöglichen bei bestimmten kindlichen Frakturen eine sichere Diagnostik und Therapiesteuerung und verringern so eine unnötige Röntgenstrahlenbelastung.

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Titel: Sonographische Frakturdiagnostik
verfasst von: K. Eckert
O. Ackermann
Publikationsdatum: 01.11.2015
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Schlagwörter: Ultraschall
Muskuloskelettale Radiologie
Frakturen und Folgeschäden
Erschienen in: Die Radiologie / Ausgabe 11/2015
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI: https://doi.org/10.1007/s00117-015-0003-8

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