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best practice onkologie
Erschienen in: best practice onkologie 3-4/2015

02.07.2015 | CME • Topic • Pankreaskarzinom

Therapie des Pankreaskarzinoms

Aktuelle Entwicklungen

verfasst von: PD Dr. Helmut Oettle, PD Dr. med. Thorsten Lehmann

Erschienen in: best practice onkologie | Ausgabe 3-4/2015

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Zusammenfassung

Die Prognose für Patienten mit einem Pankreaskarzinom hat sich durch die Entwicklung neuer Substanzen und Therapieregime bereits deutlich verbessert, ist jedoch nach wie vor ungünstig. Hinsichtlich der Entwicklung wirksamerer Therapien werden verschiedene Ansätze diskutiert. Das wachsende Verständnis für das Mikroenvironment des Pankreaskarzinoms brachte dabei die Erkenntnis, welche wichtige Rolle es für das Fortschreiten der Erkrankung und für die Resistenz gegenüber Chemotherapeutika spielt. Substanzen wie nab-Paclitaxel und Erlotinib haben sich als Kombinationspartner für Gemcitabin in der Therapie des fortgeschrittenen Pankreaskarzinoms bereits empfohlen. Weitere neue Substanzen sind Gegenstand aktueller Untersuchungen. Dieser Beitrag stellt neue Therapieansätze vor und präsentiert den aktuellen Wissensstand zur systemischen Therapie des fortgeschrittenen bzw. metastasierten Pankreaskarzinoms.
Literatur
1.
2.
Bansal P, Sonnenberg A (1995) Pancreatitis is a risk factor for pancreatic cancer. Gastroenterology 109:247–251PubMedCrossRef
3.
Ben Q, Xu M, Ning X et al. (2011) Diabetes mellitus and risk of pancreatic cancer: A meta-analysis of cohort studies. Eur J Cancer 47:1928–1937PubMedCrossRef
4.
Bhattacharyya G, Babu K, Bondarde S et al. (2015) Effect of coadministered beta blocker and COX-2 inhibitor to patients with pancreatic cancer prior to receiving albumin-bound (Nab) paclitaxel. J Clin Oncol 33(Suppl 3): abstr 302
5.
Blazer M, Wu C, Goldberg RM et al. (2014) Neoadjuvant modified (m) FOLFIRINOX for locally advanced unresectable (LAPC) and borderline resectable (BRPC) adenocarcinoma of the pancreas. Ann Surg Oncol 22(4):1153–1159PubMedCentralPubMedCrossRef
6.
Briggs CD, Mann CD, Irving GR et al. (2009) Systematic review of minimally invasive pancreatic resection. J Gastrointest Surg 13:1129–1137PubMedCrossRef
7.
Burris HA, 3rd, Moore MJ, Andersen J et al. (1997) Improvements in survival and clinical benefit with gemcitabine as first-line therapy for patients with advanced pancreas cancer: a randomized trial. J Clin Oncol 15:2403–2413PubMed
8.
Conroy T, Desseigne F, Ychou M et al. (2011) FOLFIRINOX versus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer. New Engl J Med 364:1817–1825PubMedCrossRef
9.
Deplanque G, Demarchi M, Hebbar M et al. (2013) Masitinib in nonresectable pancreatic cancer: results of a phase III randomized placebo-controlled trial. J Clin Oncol 31:abstr 158
10.
Desai N, Trieu V, Damascelli B et al. (2009) SPARC expression correlates with tumor response to albumin-bound paclitaxel in head and neck cancer patients. Transl Oncol 2:59–64PubMedCentralPubMedCrossRef
11.
Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF (2013) Leitlinienprogramm Onkologie: S3-Leitlinie Exokrines Pankreaskarzinom. Kurzversion 1.0, AWMF-Registernummer: 032-010OL, http://​leitlinienprogra​mm-onkologie.​de/​Leitlinien.​7.​0.​html.​ Zugegriffen: 10. März 2015
12.
Esbah O, Oksuzoglu B, Eren T et al. (2013) Metformin in diabetic pancreatic cancer patients: Benefit or not - multicenter experience. J Clin Oncol 31(Suppl): abstr e15110
13.
Goldstein D, El-Maraghi RH, Hammel P et al. (2015) nab-Paclitaxel plus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer: long-term survival from a phase III trial. J Natl Cancer Inst 107
14.
15.
Hilbig A, Oettle H (2011) Transforming growth factor beta in pancreatic cancer. Curr Pharm Biotechnol 12:2158–2164PubMedCrossRef
16.
Hurwitz H, Uppal N, Wagner S et al. (2014) A randomized double-blind phase 2 study of ruxolitinib (RUX) or placebo (PBO) with capecitabine (CAPE) as second-line therapy in patients (pts) with metastatic pancreatic cancer (mPC). J Clin Oncol 32(Suppl 5s): abstr 4000
17.
Infante JR, Matsubayashi H, Sato N et al. (2007) Peritumoral fibroblast SPARC expression and patient outcome with resectable pancreatic adenocarcinoma. J Clin Oncol 25:319–325PubMedCrossRef
18.
Kikuta K, Masamune A, Watanabe T et al. (2010) Pancreatic stellate cells promote epithelial-mesenchymal transition in pancreatic cancer cells. Biochem Biophys Res Commun 403:380–384PubMedCrossRef
19.
Kunzmann V, Herrmann K, Bluemel C et al. (2014) Intensified neoadjuvant chemotherapy with nab-paclitaxel plus gemcitabine followed by FOLFIRINOX in a patient with locally advanced unresectable pancreatic cancer. Case Rep Oncol 7:648–655PubMedCentralPubMedCrossRef
20.
Ma S, Li Q, Dai W et al. (2014) Pancreaticogastrostomy versus pancreaticojejunostomy. J Surg Res 192:68–75PubMedCrossRef
21.
Ma Y, Hwang RF, Logsdon CD et al. (2013) Dynamic mast cell-stromal cell interactions promote growth of pancreatic cancer. Cancer Res 73:3927–3937PubMedCentralPubMedCrossRef
22.
Matsubara S, Ding Q, Miyazaki Y et al. (2013) mTOR plays critical roles in pancreatic cancer stem cells through specific and stemness-related functions. Sci Rep 3:3230PubMedCentralPubMedCrossRef
23.
Mehrabi A, Hafezi M, Arvin J et al. (2015) A systematic review and meta-analysis of laparoscopic versus open distal pancreatectomy for benign and malignant lesions of the pancreas: it’s time to randomize. Surgery 157:45–55PubMedCrossRef
24.
Michl P, Gress TM (2013) Current concepts and novel targets in advanced pancreatic cancer. Gut 62:317–326PubMedCrossRef
25.
Moore MJ, Goldstein D, Hamm J et al. (2007) Erlotinib plus gemcitabine compared with gemcitabine alone in patients with advanced pancreatic cancer: a phase III trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. J Clin Oncol 25:1960–1966PubMedCrossRef
26.
Morera-Ocon FJ, Sabater-Orti L, Munoz-Forner E et al. (2014) Considerations on pancreatic exocrine function after pancreaticoduodenectomy. World J Gastrointest Oncol 6:325–329PubMedCentralPubMedCrossRef
27.
Oettle H (2014) Progress in the knowledge and treatment of advanced pancreatic cancer: from benchside to bedside. Cancer Treat Rev 40:1039–1047PubMedCrossRef
28.
Oettle H, Neuhaus P, Hochhaus A et al. (2013) Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer: the CONKO-001 randomized trial. JAMA 310:1473–1481PubMedCrossRef
29.
Oettle H, Riess H, Stieler JM et al. (2014) Second-line oxaliplatin, folinic acid, and fluorouracil versus folinic acid and fluorouracil alone for gemcitabine-refractory pancreatic cancer: outcomes from the CONKO-003 trial. J Clin Oncol 32:2423–2429PubMedCrossRef
30.
Olive KP, Jacobetz MA, Davidson CJ et al. (2009) Inhibition of hedgehog signaling enhances delivery of chemotherapy in a mouse model of pancreatic cancer. Science 324:1457–1461PubMedCentralPubMedCrossRef
31.
32.
Provenzano PP, Cuevas C, Chang AE et al. (2012) Enzymatic targeting of the stroma ablates physical barriers to treatment of pancreatic ductal adenocarcinoma. Cancer Cell 21:418-429
33.
Rau BM, Moritz K, Schuschan S et al. (2012) R1 resection in pancreatic cancer has significant impact on long-term outcome in standardized pathology modified for routine use. Surgery 152:S103–111PubMedCrossRef
34.
Robert Koch-Institut und die Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V. (2013) Krebs in Deutschland 2009/2010. RKI, Berlin 2013. http://​www.​rki.​de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebs_in_Deutschland/krebs_in_deutschland_node.html. Zugegriffen: 10. März 2015
35.
Schulte A, Pandeya N, Tran B et al. (2014) Cigarette smoking and pancreatic cancer risk: more to the story than just pack-years. Eur J Cancer 50:997–1003PubMedCrossRef
36.
Shen Y, Jin W (2012) Reconstruction by pancreaticogastrostomy versus pancreaticojejunostomy following pancreaticoduodenectomy: A meta-analysis of randomized controlled trials. Gastroenterol Res Pract 2012:627095PubMedCentralPubMedCrossRef
37.
Von Hoff DD, Ervin T, Arena FP et al. (2013) Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine. New Engl J Med 369:1691–1703CrossRef
38.
Wacker B, Nagrani T, Weinberg J et al. (2007) Correlation between development of rash and efficacy in patients treated with the epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor erlotinib in two large phase III studies. Clin Cancer Res 13:3913–3921PubMedCrossRef
39.
Walter K, Omura N, Hong SM et al. (2010) Overexpression of smoothened activates the sonic hedgehog signaling pathway in pancreatic cancer-associated fibroblasts. Clin Cancer Res 16:1781–1789PubMedCentralPubMedCrossRef
40.
Wang S, Chen X, Tang M (2014) MicroRNA-216a inhibits pancreatic cancer by directly targeting Janus kinase 2. Oncol Rep 32:2824-2830
41.
Wente MN, Shrikhande SV, Muller MW et al. (2007) Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy: systematic review and meta-analysis. Am J Surg 193:171–183PubMedCrossRef
42.
Wolpin BM, Hezel AF, Abrams T et al. (2009) Oral mTOR inhibitor everolimus in patients with gemcitabine-refractory metastatic pancreatic cancer. J Clin Oncol 27:193–198PubMedCentralPubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Therapie des Pankreaskarzinoms
Aktuelle Entwicklungen
verfasst von
PD Dr. Helmut Oettle
PD Dr. med. Thorsten Lehmann
Publikationsdatum
02.07.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
best practice onkologie / Ausgabe 3-4/2015
Print ISSN: 0946-4565
Elektronische ISSN: 1862-8559
DOI
https://doi.org/10.1007/s11654-015-0156-y

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