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Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 1/2013

01.01.2013 | Leitthema

Transabdominelle Verfahren bei funktionellen Darmerkrankungen

verfasst von: Prof. Dr. P. Kienle, K. Horisberger

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 1/2013

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Zusammenfassung

Inkontinenz und Obstipation können im Rahmen einer Beckenbodendysfunktion auftreten. Rein morphologische Veränderungen ohne gravierende klinische Beschwerdesymptomatik stellen keine Operationsindikation dar. Bei den transabdominellen Operationsverfahren kann man Operationen mit einer dorsalen Pexie (mit oder ohne Darmresektion, mit oder ohne Netzimplantation) von Verfahren mit einer ventralen Pexie (mit Netz) unterscheiden. In Bezug auf Obstipationssymptomatik und Inkontinenz ist die reine dorsale Nahtrektopexie den anderen Verfahren unterlegen. Dorsale und ventrale Netzrektopexie und Resektionsrektopexie sind in Bezug auf die Verbesserung der Kontinenz gleichwertig. Die ventrale Netzrektopexie ohne dorsale Mobilisierung und die Resektionsrektopexie sind der dorsalen Netzrektopexie in Bezug auf die Verbesserung der Obstipationssymptomatik überlegen. Bei insgesamt schlechter Evidenzlage folgt die Behandlung pragmatischen Gesichtspunkten.
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Metadaten
Titel
Transabdominelle Verfahren bei funktionellen Darmerkrankungen
verfasst von
Prof. Dr. P. Kienle
K. Horisberger
Publikationsdatum
01.01.2013
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 1/2013
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-012-2349-z

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