Skip to main content
main-content

25.04.2018 | Ultrasound | Ausgabe 10/2018

European Radiology 10/2018

2D shear wave elastography combined with MELD improved prognostic accuracy in patients with acute-on-chronic hepatitis B liver failure

Zeitschrift:
European Radiology > Ausgabe 10/2018
Autoren:
Jie-Yang Jin, Yu-Bao Zheng, Jian Zheng, Jing Liu, Yong-Jiang Mao, Shi-Gao Chen, Zhi-Liang Gao, Rong-Qin Zheng
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1007/​s00330-018-5336-z) contains supplementary material, which is available to authorized users.
Jie-Yang Jin and Yu-Bao Zheng contributed equally to this study and share first authorship.
Zhi-Liang Gao and Rong-Qin Zheng contributed equally to this study and share corresponding authorship.

Abstract

Objectives

To evaluate accuracy of two-dimensional shear wave elastography (2D SWE) and develop and validate a new prognostic score in predicting prognosis of acute-on-chronic liver failure (ACLF) patients.

Methods

From 1 October 2013 to 30 September 2015, we consecutively enrolled 290 patients, sequentially collected data (including 2D SWE, ultrasound parameters, laboratory data and prognostic scores) and recorded patients’ outcome (recovering/steady or worsening) during a 90-day follow-up period. We evaluated ability of 2D SWE to predict outcomes of acute-on-chronic hepatitis B liver failure (ACLF-HBV) patients. We developed a new score (MELD-SWE, combining MELD and SWE values) for predicting mortality risk of ACLF-HBV in 179 patients in a derivation group, and validated in 111 patients.

Results

2D SWE values were higher in worsening patients than recovering/steady ones (p < 0.001). Accuracy of 2D SWE in predicting outcomes of ACLF-HBV was comparable to that of the MELD score (p = 0.441). MELD-SWE showed a significantly higher prognostic value than MELD in both derivation (AUROC, 0.80 vs. 0.76, p = 0.040) and validation (AUROC, 0.87 vs. 0.82, p = 0.018) group.

Conclusions

The MELD-SWE score, combining MELD and SWE values, was superior to MELD alone for outcoming prediction in patients with ACLF-HBV.

Key Points

2D SWE is a simple prognostic evaluation tool in patients with ACLF-HBV.
MELD-SWE was created in this study: 1.3×MELD + 0.3×2D SWE (kPa).
MELD-SWE score was superior to MELD alone for outcoming prediction in ACLF-HBV.
In this study, 46.8 was the optimal cut-off value of MELD-SWE score.

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

★ PREMIUM-INHALT
e.Med Interdisziplinär

Mit e.Med Interdisziplinär erhalten Sie Zugang zu allen CME-Fortbildungen und Fachzeitschriften auf SpringerMedizin.de. Zusätzlich können Sie eine Zeitschrift Ihrer Wahl in gedruckter Form beziehen – ohne Aufpreis.

Jetzt bestellen und im ersten Jahr 100€ sparen!Jetzt e.Med zum Sonderpreis bestellen!

Weitere Produktempfehlungen anzeigen
Zusatzmaterial
ESM 1 (DOCX 33 kb)
330_2018_5336_MOESM1_ESM.docx
Literatur
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2018

European Radiology 10/2018 Zur Ausgabe
  1. Sie können e.Med Radiologie 14 Tage kostenlos testen (keine Print-Zeitschrift enthalten). Der Test läuft automatisch und formlos aus. Es kann nur einmal getestet werden.


 

Neu im Fachgebiet Radiologie

Meistgelesene Bücher aus der Radiologie

2016 | Buch

Medizinische Fremdkörper in der Bildgebung

Thorax, Abdomen, Gefäße und Kinder

Dieses einzigartige Buch enthält ca. 1.600 hochwertige radiologische Abbildungen und Fotos iatrogen eingebrachter Fremdmaterialien im Röntgenbild und CT.

Herausgeber:
Dr. med. Daniela Kildal

2011 | Buch

Atlas Klinische Neuroradiologie des Gehirns

Radiologie lebt von Bildern! Der vorliegende Atlas trägt dieser Tatsache Rechnung. Sie finden zu jedem Krankheitsbild des Gehirns Referenzbilder zum Abgleichen mit eigenen Befunden.

Autoren:
Priv.-Doz. Dr. med. Jennifer Linn, Prof. Dr. med. Martin Wiesmann, Prof. Dr. med. Hartmut Brückmann

Mail Icon II Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Radiologie und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Bildnachweise