Anzeige
Erschienen in:
03.08.2018 | Abdominalchirurgie | Leitthema
3-D-Laparoskopie vs. 2‑D‑Laparoskopie
Eine aktuelle Bewertung
Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 10/2018
Einloggen, um Zugang zu erhaltenZusammenfassung
Ziel der Arbeit
Über die 3‑D-Laparoskopie wird aktuell intensiv diskutiert. Im Augenblick beinhaltet ein Großteil der neu gekauften Laparoskopiesysteme die 3‑D-Technik. Neue 4K-Systeme, die demnächst in Kombination mit 3‑D angeboten werden, machen die Entscheidung für die Beschaffung eines neuen Laparoskopiesystems noch komplexer. Ziel der Arbeit ist es, Vorteile und mögliche Limitationen der 3‑D-Laparoskopie aufzuzeigen. Des Weiteren wird die Stellung der 3‑D-Laparoskopie auf dem aktuellen Videomarkt bewertet.
Material und Methoden
Grundlage war eine aktuelle Literaturrecherche in PubMed. Bezüglich der Frage, ob die 3‑D- die 2‑D-Laparoskopie ablöst, sind Beobachtungen der Industrie und persönliche Bewertungen in die Analyse mit eingeflossen.
Ergebnisse
Die aktuellen Studien zeigen eindeutige Vorteile für die 3‑D-Laparoskopie bezüglich Operationszeit, Effizienz und „workload“. Ein größerer Teil der Studien wurde an Simulationstrainern durchgeführt. Einige klinische Studien bestätigen jedoch diese Ergebnisse. Die Lernkurven in der laparoskopischen Chirurgie werden durch die 3‑D-Technik deutlich verbessert. 3‑D scheint jedoch auch sinnvoll für von Experten durchgeführte Operationen. Limitierend ist, dass nicht alle Operateure 3‑D sehen können. Des Weiteren muss das Set-up im Operationssaal optimiert werden, um das 3‑D-System erfolgreich zusammen mit dem Operationspersonal zu implementieren und Nebenwirkungen wie Ermüdung, Schwindel oder Kopfschmerzen zu vermeiden.
Diskussion
Somit wird die Wahl des Videosystems auch von den persönlichen Interessen des Operateurs und der Fähigkeit, überhaupt 3‑D sehen zu können, abhängen. Es ist anzunehmen, dass ein Großteil der Systeme 3‑D-Laparoskopie beinhalten wird, die 2‑D-Laparoskopie jedoch nicht komplett abgelöst wird. Eine dynamische Entwicklung von 3‑D in Zusammenhang mit 4K und Robotik ist zu erwarten.