Zum Inhalt

4D ASL-based MR angiography for visualization of distal arteries and leptomeningeal collateral vessels in moyamoya disease: a comparison of techniques

  • 08.05.2018
  • Neuro
Erschienen in:

Abstract

Objectives

To evaluate the performance of four-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling (4D-pCASL)-based angiography using CENTRA-keyhole and view sharing (4D-PACK) in the visualization of flow dynamics in distal cerebral arteries and leptomeningeal anastomosis (LMA) collaterals in moyamoya disease in comparison with contrast inherent inflow-enhanced multiphase angiography (CINEMA), with reference to digital subtraction angiography (DSA).

Methods

Thirty-two cerebral hemispheres from 19 patients with moyamoya disease (mean age, 29.7 ± 19.6 years; five males, 14 females) underwent both 4D-MR angiography and DSA. Qualitative evaluations included the visualization of anterograde middle cerebral artery (MCA) flow and retrograde flow via LMA collaterals with reference to DSA. Quantitative evaluations included assessments of the contrast-to-noise ratio (CNR) on these vessels. The linear mixed-effect model was used to compare the 4D-PACK and CINEMA methods.

Results

The vessel visualization scores were significantly higher with 4D-PACK than with CINEMA in the visualization of anterograde flow for both Observer 1 (CINEMA, 3.53 ± 1.39; 4D-PACK, 4.53 ± 0.80; p < 0.0001) and Observer 2 (CINEMA, 3.50±1.39; 4D-PACK, 4.31 ± 0.86; p = 0.0009). The scores were higher with 4D-PACK than with CINEMA in the visualization of retrograde flow for both Observer 1 (CINEMA, 3.44 ± 1.05; 4D-PACK, 4.47 ± 0.88; p < 0.0001) and Observer 2 (CINEMA, 3.19 ± 1.20; 4D-PACK, 4.38 ± 0.91; p < 0.0001). The maximum CNR in the anterograde flow was higher in 4D-PACK (40.1 ± 16.1, p = 0.0001) than in CINEMA (27.0 ± 16.6). The maximum CNR in the retrograde flow was higher in 4D-PACK (36.1 ± 10.0, p < 0.0001) than in CINEMA (15.4 ± 8.0).

Conclusions

The 4D-PACK provided better visualization and higher CNRs in distal cerebral arteries and LMA collaterals compared with CINEMA in patients with this disease.

Key Points

The 4D-PACK enables good visualization of distal cerebral arteries in moyamoya disease.
The 4D-PACK enables direct visualization of leptomeningeal collateral vessels in moyamoya disease.
Vessel visualization by 4D-PACK can be useful in assessing cerebral hemodynamics.
Titel
4D ASL-based MR angiography for visualization of distal arteries and leptomeningeal collateral vessels in moyamoya disease: a comparison of techniques
Verfasst von
Osamu Togao
Akio Hiwatashi
Makoto Obara
Koji Yamashita
Daichi Momosaka
Ataru Nishimura
Koichi Arimura
Nobuhiro Hata
Koji Yoshimoto
Koji Iihara
Marc Van Cauteren
Hiroshi Honda
Publikationsdatum
08.05.2018
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
European Radiology / Ausgabe 11/2018
Print ISSN: 0938-7994
Elektronische ISSN: 1432-1084
DOI
https://doi.org/10.1007/s00330-018-5462-7
Dieser Inhalt ist nur sichtbar, wenn du eingeloggt bist und die entsprechende Berechtigung hast.
Dieser Inhalt ist nur sichtbar, wenn du eingeloggt bist und die entsprechende Berechtigung hast.

Neu im Fachgebiet Radiologie

Extrapulmonale Befunde beim Lungenkrebs-Screening – Krebsverdacht gerechtfertigt?

Der Umgang mit Zufallsentdeckungen ist ein vieldiskutiertes Thema im Zusammenhang mit dem Low-Dose-CT-Screening auf Lungenkrebs. Eine Studie hat sich nun speziell mit inzidentellen Befunden befasst, die auf ein extrapulmonales Malignom verdächtig sind.

KI-Chatbots bieten 24/7-Sprechstunde für Patienten

Medizinischen Rat von Chatbots auf der Basis sogenannter künstlicher Intelligenz haben laut Umfragen bereits knapp die Hälfte aller Erwachsenen schon einmal eingeholt. Welche Chancen und Risiken birgt das?

Bessere Symptomkontrolle dank Radiochirurgie auch bei mehr als vier Hirnmetastasen?

Eine stereotaktische Bestrahlung einzelner Läsionen könnte in puncto Symptomkontrolle und Lebensqualität auch bei mehr als vier Hirnmetastasen Vorteile gegenüber einer Hippocampus-schonenden Ganzhirnbestrahlung bieten. Darauf deuten Ergebnisse einer kleineren randomisierten Studie aus den USA hin. Riesig waren die Unterschiede indes nicht.

Start des Lungenkrebsscreenings in Deutschland: Das sollten Sie wissen

Seit 1. April 2026 können sich Raucherinnen und Raucher in Deutschland unter bestimmten Voraussetzungen einem CT-basierten Lungenkrebsscreening unterziehen. Zum Start des Programms haben wir die wichtigsten Fragen und Antworten für Sie zusammengetragen.

Update Radiologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Bildnachweise
Mann erhält einen CT-Scan /© Mark Kostich / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Hirnmetastase eines nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms frontal rechts/© Diehl, C., Combs, S.E. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Lungenkrebsscreening per Low-Dose-Computertomographie/© Ladage D., Delorme S. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH