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05.04.2016 | Case Report | Ausgabe 3/2016

Clinical Journal of Gastroenterology 3/2016

A case of liver cirrhosis with bleeding from stomal varices successfully treated using balloon-occluded retrograde transvenous obliteration

Zeitschrift:
Clinical Journal of Gastroenterology > Ausgabe 3/2016
Autoren:
Masashi Takano, Yukinori Imai, Manabu Nakazawa, Taku Chikayama, Satsuki Ando, Kayoko Sugawara, Nobuaki Nakayama, Satoshi Mochida

Abstract

A 66-year-old male patient with liver cirrhosis because of alcohol intake underwent a Hartmann’s procedure for rectal cancer. Four months later, bleeding from the sigmoid stoma occurred and persisted for 2 months. A colonoscopic examination revealed bleeding from stomal varices. Three-dimensional computed tomography (CT) imaging demonstrated the inferior mesenteric vein and left superficial epigastric vein as the feeding and drainage vessels, respectively. Balloon-occluded retrograde transvenous obliteration (B-RTO) through the left epigastric vein was performed using a microballoon catheter inserted from the right femoral vein according to the Seldinger method. A CT examination performed 2 days after the B-RTO procedure revealed that the blood flow had disappeared, with thrombosis formation in both the stomal varices and the feeding vein. No recurrent bleeding from the stoma occurred. B-RTO using a microballoon catheter is useful as a therapeutic procedure for stomal varices to prevent bleeding, since the procedure can be performed with minimal invasion using the Seldinger method.

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