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A novel radiological index uses the inner canal diameter and the Citak classification index to predict risk factor for aseptic loosening following hinged total knee arthroplasty

  • 11.09.2024
  • Knee Arthroplasty
Erschienen in:

Abstract

Introduction

It remains unclear if distal femoral morphology should be a key consideration when selecting the implant or fixation strategy. A novel radiological index has been proposed to classify patients’ distal femoral morphology. This study aims to evaluate the validity of this classification system in a cohort of patients undergoing hinged Total Knee Arthroplasty (TKA), and to determine if distal femoral morphology is a risk factor for aseptic loosening or all cause revision following hinged TKA.

Materials and methods

This study was a retrospective analysis of our institutional database. Fifty-nine patients having undergone hinged TKA with adequate radiographs for examination were eligible for inclusion. Radiographic measurements were performed using the Citak radiological index criteria. The proportion of aseptic loosening and all-cause revisions were compared between the different classification groups.

Results

The analysis included 41 females (69.5%) and 18 males (30.5%). The mean age of the participants was 71.2 years (SD = 12.6). For inner canal diameter patients were classified as: Type A (31/59, 53%), Type B (19/59, 32%), and Type C (9/59, 15%). For the Index Classification Group, patients were classified as: Group A (26/59, 44%), Group B (20/59, 34%), and Group C (13/59, 22%). There was no significant difference in overall revision rate between the three groups (χ2 = 3.25, P = .197 from a Chi-square test). There was a significantly higher rate of aseptic loosening in Group C compared to Groups A and B, with no significant difference between Groups A and B in terms of aseptic loosening rates (χ2 = 8.72, P = .013 from a Chi-square test).

Conclusions

Distal femoral morphology plays an important role in the risk of aseptic loosening following hinged knee replacement, and should be considered when deciding implant type and fixation in these patients.
Titel
A novel radiological index uses the inner canal diameter and the Citak classification index to predict risk factor for aseptic loosening following hinged total knee arthroplasty
Verfasst von
Seper Ekhtiari
Tanis Worthy
Luc Rubinger
Ainhoa Alvarez Valdivielso
Laura Puri
Justin de Beer
Mustafa Citak
Thomas J. Wood
Publikationsdatum
11.09.2024
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery / Ausgabe 9/2024
Print ISSN: 0936-8051
Elektronische ISSN: 1434-3916
DOI
https://doi.org/10.1007/s00402-024-05538-5
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