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Erschienen in:
01.03.2007 | Originalien
Abbildungseigenschaften multifokaler Intraokularlinsen
Untersuchung der Array® SA40N vs. Acri.Twin® am „physikalischen Auge“ nach Reiner und Jacobi
Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 3/2007
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Hintergrund
Vermindertes Kontrastsehen, Blendempfindlichkeit und ungenügende Bifokalität sind wesentliche Nachteile nach Implantation von multifokalen Intraokularlinsen (IOL) gegenüber monofokalen IOL. Die bilaterale Implantation diffraktiver IOL mit asymmetrischer Lichtaufteilung für den Fern- und Nahfokus ist ein alternativer Ansatz der multifokalen IOL-Implantation mit dem Ziel einer besseren Kontrastempfindlichkeit und Bifokalität gegenüber herkömmlichen multifokalen IOL.
Patienten und Methoden
Mit Hilfe einer optischen Vorrichtung, dem „physikalischen Auge“ nach Reiner und Jacobi,wurden die Abbildungseigenschaften von mono- (PhacoFlex® II SI40) und multifokalen IOL (Array® SA40N; Acri.Twin®737D/733D) quantitativ an 18 augengesunden Probanden und qualitativ nach fotografischer Aufnahme mit einer digitalen Kamera untersucht. Es wurden Fern- und Nahvisus an Sehprobentafeln, Kontrastempfindlichkeit und der Einfluss der Pupillenweite auf den Visus bei vermindertem Kontrast am Monitor geprüft.
Ergebnisse
Die Prüfung nach optischer Implantation der SI40 und ferndominanten 737D zeigten signifikant bessere Fernvisuswerte gegenüber der SA40N und der nahdominanten 733D. Im Nahbereich dominierte die 733D. Bei der Prüfung der Kontrastempfindlichkeit schnitt die 737D gegenüber der SI40 besser ab als die SA40N. Bei der 733D ließ sich aufgrund des visuellen Phänomens der „Pseudoauflösung“ keine normale Kontrastempfindlichkeit am Sinusgitter prüfen. Die Variation der Pupillenweiten hatte einen geringeren Einfluss auf die Abbildung durch Acri.Twin®-IOL im Vergleich zur SI40 und SA40N. Die fotografische Untersuchung zeigte eine bessere Konturschärfe der diffraktiven IOL gegenüber der SA40N.
Schlussfolgerungen
Die Abbildungseigenschaften nach optischer Implantation und fotografischer Aufnahme durch das „physikalischen Auge“ entsprechen der physikalischen Lichtaufteilung der multifokalen IOL für den Fern- und Nahfokus. Unterschiede in der Konturschärfe lassen sich durch fotografische Aufnahme darstellen.