Skip to main content
Erschienen in: Hernia 4/2004

01.12.2004 | Applied Anatomy

Abdominal musculature and the transversalis fascia: an anatomical viewpoint

verfasst von: C. Peiper, K. Junge, A. Prescher, M. Stumpf, V. Schumpelick

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 4/2004

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

This anatomical study investigated the connection of the muscles of the abdominal wall to the transversalis fascia in the groin. In six unfixed male corpses we prepared the single levels of the inguinal abdominal wall and examined their interrelationships. Of special interest were the direction of the force vectors determined by the direction of the muscular fibers in relation to the transversalis fascia. We found no confirmation of a direct connection between the muscles of the abdominal wall and the transversalis fascia in the inguinal region. No force vector of the different muscular layers points away from the triangle of Hesselbach. By contraction each muscle thus relaxes the transversalis fascia of the Hesselbach triangle.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Shouldice EE (1945) Surgical treatment of hernia. Ont Med Rev 4:43 Shouldice EE (1945) Surgical treatment of hernia. Ont Med Rev 4:43
2.
Zurück zum Zitat Bassini E (1887) Nuovo metodo per la cura radicale dell’ernia inguinale. Atti Congr Asoc Med Ital 2:179 Bassini E (1887) Nuovo metodo per la cura radicale dell’ernia inguinale. Atti Congr Asoc Med Ital 2:179
4.
Zurück zum Zitat Baker DM, Rider MA, Fawcett AN (1994) When to return to work following a routine inguinal hernia repair: are doctors giving the correct advice? J R Coll Surg Edinb 39:31–33PubMed Baker DM, Rider MA, Fawcett AN (1994) When to return to work following a routine inguinal hernia repair: are doctors giving the correct advice? J R Coll Surg Edinb 39:31–33PubMed
5.
Zurück zum Zitat Robertson GS, Burton PR, Haynes IG (1993) How long do patients convalescence after inguinal herniorrhaphy? Current principles and practice. Ann R Coll Surg Engl 75:30–33PubMed Robertson GS, Burton PR, Haynes IG (1993) How long do patients convalescence after inguinal herniorrhaphy? Current principles and practice. Ann R Coll Surg Engl 75:30–33PubMed
6.
Zurück zum Zitat Callesen T, Klarskov B, Bech K, Kehlet H (1999) Short convalescence after inguinal herniorraphy with standardised recommendations: duration and reasons for delayed return to work. Eur J Surg 165:236–241CrossRefPubMed Callesen T, Klarskov B, Bech K, Kehlet H (1999) Short convalescence after inguinal herniorraphy with standardised recommendations: duration and reasons for delayed return to work. Eur J Surg 165:236–241CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Bellis CJ (1992) Immediate return to unrestricted work after inguinal herniorrhaphy. Personal experiences with 27,267 cases, local anesthesia, and mesh. Int Surg 77:167–169PubMed Bellis CJ (1992) Immediate return to unrestricted work after inguinal herniorrhaphy. Personal experiences with 27,267 cases, local anesthesia, and mesh. Int Surg 77:167–169PubMed
8.
Zurück zum Zitat Lichtenstein IL, Shulman AG, Amid PK, Montllor MM (1989) The tension-free hernioplasty. Am J Surg 157:188–193CrossRefPubMed Lichtenstein IL, Shulman AG, Amid PK, Montllor MM (1989) The tension-free hernioplasty. Am J Surg 157:188–193CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Cooper A (1804) Of the anatomy of the parts concerned with inguinal hernia. In: The anatomy and surgical treatment of abdominal hernia. Longman, London Cooper A (1804) Of the anatomy of the parts concerned with inguinal hernia. In: The anatomy and surgical treatment of abdominal hernia. Longman, London
10.
Zurück zum Zitat Memon MA, Quinn TH, Cahill DR (1999) Transversalis fascia: historical aspects and its place in contemporary inguinal herniorrhaphy. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 9:267–272PubMed Memon MA, Quinn TH, Cahill DR (1999) Transversalis fascia: historical aspects and its place in contemporary inguinal herniorrhaphy. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 9:267–272PubMed
11.
Zurück zum Zitat Prescher A, Lierse W (2000) Anatomie der vorderen Leibeswand. In: Schumpelick V (ed) Hernien, 4th edn. Enke, Stuttgart, pp 3–27 Prescher A, Lierse W (2000) Anatomie der vorderen Leibeswand. In: Schumpelick V (ed) Hernien, 4th edn. Enke, Stuttgart, pp 3–27
12.
Zurück zum Zitat Arnbjornsson E (1982) A neuromuscular basis for the development of right inguinal hernia after appendectomy. Am J Surg 143:367–369CrossRefPubMed Arnbjornsson E (1982) A neuromuscular basis for the development of right inguinal hernia after appendectomy. Am J Surg 143:367–369CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Condon RE (1996) Reassessment of groin anatomy during the evolution of preperitoneal hernia repair. Am J Surg 172:5–8CrossRefPubMed Condon RE (1996) Reassessment of groin anatomy during the evolution of preperitoneal hernia repair. Am J Surg 172:5–8CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Prescher A (1999) Surgical anatomy. In: Schumpelick V, Kingsnorth AN (eds) Incisional hernia. Springer, Berlin Heidelberg New York, pp 45–58 Prescher A (1999) Surgical anatomy. In: Schumpelick V, Kingsnorth AN (eds) Incisional hernia. Springer, Berlin Heidelberg New York, pp 45–58
15.
Zurück zum Zitat Arregui ME (1997) Surgical anatomy of the preperitoneal fasciae and posterior transversalis fasciae in the inguinal region. Hernia 1:101–110 Arregui ME (1997) Surgical anatomy of the preperitoneal fasciae and posterior transversalis fasciae in the inguinal region. Hernia 1:101–110
16.
Zurück zum Zitat Skandalakis JE, Gray SW, Skandalakis LJ, Colborn GL, Pemberton LB (1989) Surgical anatomy of the inguinal area. World J Surg 13:490–498PubMed Skandalakis JE, Gray SW, Skandalakis LJ, Colborn GL, Pemberton LB (1989) Surgical anatomy of the inguinal area. World J Surg 13:490–498PubMed
17.
Zurück zum Zitat Pierpont RZ, Grigoleit AW, Finegan MD (1969) The transversalis fascia: a practical analysis of an enigma. Am Surg 35:737–740PubMed Pierpont RZ, Grigoleit AW, Finegan MD (1969) The transversalis fascia: a practical analysis of an enigma. Am Surg 35:737–740PubMed
18.
Zurück zum Zitat Colborn GL, Skandalakis JE (1998) Laparoscopic inguinal anatomy. Hernia 2:179–191 Colborn GL, Skandalakis JE (1998) Laparoscopic inguinal anatomy. Hernia 2:179–191
19.
Zurück zum Zitat Bendavid R, Howarth D (2000) Transversalis fascia rediscovered. Surg Clin North Am 80:25–33PubMed Bendavid R, Howarth D (2000) Transversalis fascia rediscovered. Surg Clin North Am 80:25–33PubMed
20.
Zurück zum Zitat Peiper C, Junge K, Füting A, Conze J, Bassalaý P, Schumpelick V (1998) Intraoperative measurement of suture forces in Shouldice repair of primary inguinal hernias. Chirurg 69:1077–1081PubMed Peiper C, Junge K, Füting A, Conze J, Bassalaý P, Schumpelick V (1998) Intraoperative measurement of suture forces in Shouldice repair of primary inguinal hernias. Chirurg 69:1077–1081PubMed
21.
Zurück zum Zitat Peiper C, Junge K, Bühner A, Bassalaý P, Schumpelick V (2001) Load on the inguinal region under standard conditions in pigs. Eur J Surg 167:356–361CrossRefPubMed Peiper C, Junge K, Bühner A, Bassalaý P, Schumpelick V (2001) Load on the inguinal region under standard conditions in pigs. Eur J Surg 167:356–361CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Abdominal musculature and the transversalis fascia: an anatomical viewpoint
verfasst von
C. Peiper
K. Junge
A. Prescher
M. Stumpf
V. Schumpelick
Publikationsdatum
01.12.2004
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 4/2004
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-004-0254-1

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2004

Hernia 4/2004 Zur Ausgabe

Letter to the Editor

Causes of postoperative pain

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

CME: 2 Punkte

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

CME: 2 Punkte

Dr. med. Benjamin Meyknecht, PD Dr. med. Oliver Pieske Das Webinar S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“ beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

CME: 2 Punkte

Dr. med. Mihailo Andric
Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.