Erschienen in:
01.04.2014 | Bild und Fall
Abdominale Schmerzen im dritten Trimester
verfasst von:
G. Macharey, M. Nuutila
Erschienen in:
Die Gynäkologie
|
Ausgabe 4/2014
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Auszug
Eine 30-jährige Erstgravida stellte sich in der 32 + 4 Woche in der Abteilung für Frauenheilkunde und Geburtshilfe des Universitätsklinikums Helsinki mit erhöhtem Blutdruck und abdominalen Schmerzen vor. Die Patientin hatte keine vorausgegangenen gynäkologischen Erkrankungen oder Entzündungen. Die Gebärmutter wurde vor der Schwangerschaft als retroflektiert beschrieben. Die Schwangere ist 163 cm groß und wog vor der Schwangerschaft 57 kg (Body-Mass-Index, BMI: 21 kg/m2). Das Körpergewicht betrug bei Krankenhausaufnahme 73 kg. Während des 1. Screenings gab es keine besonderen Befunde. Im 2. Screening (Woche 20 + 5) wurde die Placenta tief an der Hinterwand die Cervix überwachsend beschrieben. Im 2. Trimester war die Patientin mit Harnverhaltproblemen bei ihrem Gynäkologen vorstellig gewesen. Außerdem wurde sie aufgrund frustraner Wehen und Placenta-praevia-Status in Woche 22 krankgeschrieben. In Woche 30 + 0 war die Patientin in einem Krankenhaus der Sekundärversorgung mit Verdacht auf Placenta praevia und hohem Symphyse-Fundus-Abstand vorstellig gewesen. Der Placenta-praevia-Status wurde bestätigt und der Fetus mit 1750 g (+ 14,4 %) als normal groß geschätzt. …