Abrechnung

Ärzte, die nach der Therapieallergene-Verordnung (TAV) verkehrsfähige, aber nicht zugelassene Mittel verordnen, gehen ein Regressrisiko ein. Denn nach Überzeugung des Sozialgerichts (SG) Hannover sind diese „grundsätzlich von der Verordnungsfähigkeit im Rahmen der GKV ausgeschlossen“.

Es gibt auch rezeptpflichtige Antiallergika. Allerdings ist der Vertragsarzt verpflichtet, „kostengünstig“ zu verordnen - In welchen Fällen rezeptpflichtig verordnet werden kann, beantwortet unser Experte.

Mit dieser Zielrichtung fand auch im Jahr 2023 der zweitägige Kurs „Evidenzbasierte Medizin in Orthopädie und Unfallchirurgie“ unter dem Patronat der DGOU statt. Nach zwei intensiven und langen Kurstagen an der Orthopädischen Universitätsklinik …

Zum neuen Jahr und im ersten Quartal 2024 hat sich unter anderem bei der Leistungsabrechnung einiges geändert. Hier finden Sie im Überblick, was davon für dermatologische Praxen relevant ist.

Die Hausarztpraxen in Baden-Württemberg arbeiten seit zehn Jahren budgetfrei. Anfang März bestätigte die KV nun ein seit Wochen durch die Praxen waberndes Gerücht: Für das 4. Quartal 2023 wird es wieder eine Budgetierung geben! Die KV …

„Ä1 - ZE Beratung“ - wer dies allein als Abrechnungsposition angibt, hat das Muss noch nicht erfüllt. Denn hier bedarf es detaillierterer Angaben, wodurch auch deutlich wird, dass der Patient umfassend und fundiert aufgeklärt wurde.

Dr. P. P., Allgemeinarzt, Nordrhein: Wir versorgen Unfallverletzungen und haben öfters Probleme mit der Definition „großer“ und „kleiner“ Verbände in der GOÄ.

Noch ist die Hausarztmedizin nicht entbudgetiert, und man wird sehen, ob bald wirklich alle Leistungen unbegrenzt vergütet werden. Einstweilen tut jede Praxis gut daran, einen Schwerpunkt bei den heute schon extrabudgetären Leistungen zu legen.

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung und der GKV-Spitzenverband haben sich auf ein Verfahren geeinigt, wie Vertragsärzte Hybrid-DRG abrechnen können. Übergangsweise soll es über die Quartalsabrechnung gehen.

Rechtstipp. Für recht viel Wirbel sorgt aktuell ein Beschluss des OLG Frankfurt vom 21.09.2023 (6 W 69/23) der unter anderem die Frage zum Gegenstand hat, ob die Leistungsabrechnung über die GOÄ für eine ärztliche Kapitalgesellschaft (Ärzte GmbH …

Praxen, die sich beim Gehalt für MFA an den Tarifvertrag anlehnen, müssen ab sofort im Durchschnitt 7,4 Prozent mehr Gehalt zahlen. Die Ärzte Zeitung hat in zwei Beispielen nachgerechnet, um welche Summen es geht.

Die meisten älteren Menschen entwickeln irgendwann geriatrische Erkrankungen. Hausärztinnen und Hausärzte versorgen sie dann spezifisch. Sie können dies auch gesondert abrechnen - aber nur, wenn sie daran denken, dafür die Voraussetzungen zu schaffen!

Dr. A. S., Allgemeinärztin, Bayern: Ich habe eine Patientin mit Sprunggelenksdistorsion behandelt, die bei winterlichen Straßenverhältnissen ausgerutscht war. Die Krankenkasse fragte prompt nach dem Unfallhergang. Als die Patientin zur Kontrolle …

Die Ambulantisierung muss kommen, wenn das Gesundheitssystem bezahlbar bleiben soll. Aber in der Gesundheitspolitik geht es auch bei Hybrid-DRG wie bei der Echternacher Springprozession zu.

Dr. med. M. R., Hausarzt-Internistin, Nordrhein: Meine Abrechnung der Nr. 34 GOÄ wird immer wieder abgelehnt, insbesondere von der Beihilfe, mit der Begründung, dass die Nr. bereits in der Vergangenheit mit der Diagnose abgerechnet worden sei. Wie …

Wie zu jedem Jahreswechsel sind wieder zahlreiche Änderungen im EBM und bei der Vergütung zu beachten. Die nachfolgende Übersicht zeigt, was Hausärztinnen und Hausärzte wissen sollten.

Eine Überschreitung der Richtgrößen muss nicht immer anhand bestimmter Praxisschwerpunkte begründet werden. Auch eine unübliche Diagnose-Häufung kann eine Praxisbesonderheit abgeben, entschied ein Landessozialgericht (LSG).