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Die Ophthalmologie
Erschienen in: Der Ophthalmologe 12/2016

10.06.2016 | Aderhautmelanom | Originalien

Aderhaut- und Ziliarkörpermelanome bei jungen Patienten

Eine retrospektive Analyse von 57 Fällen

verfasst von: L. J. Heyer, C. Metz, D. Flühs, Dr. C. M. Heyer, N. Bornfeld

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 12/2016

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Manifestation von Aderhautmelanomen (AM) bei jungen Patienten ist selten. Es ist nicht bekannt, ob sich diese AM von denen älterer Patienten im Hinblick auf Tumorgröße, Lokalisation, Metastasierung und Genetik unterscheiden. Ziel dieser Studie war die Darstellung klinischer Verläufe und Tumorcharakteristika des AM bei jungen Patienten.

Methodik

In die retrospektive Studie wurden Patienten einbezogen, die bis zum 31. Lebensjahr an einem AM erkrankten. Folgende Parameter wurden dokumentiert Patientengeschlecht/-alter, Symptomdauer, Visusverlauf, Tumorausdehnung/-lokalisation, genetische Typisierung, Therapie, Folgeeingriffe und tumorassoziierte Todesfälle.

Ergebnisse

Eingeschlossen wurden 57 Patienten (67 % männlich, Durchschnittsalter 24,7 Jahre) mit einer durchschnittlichen Symptomdauer von 5 Monaten. 8 Patienten (14 %) hatten initial einen Visus von ≥0,9, 16 Patienten (28 %) von 0,5–0,8, 22 (39 %) von 0,05–0,4 und 9 (16 %) von <0,05 (keine Angaben bei 2 Patienten, 4 %). Nach Therapieende lag der Visus bei 54 % bei < 0,05. 53 % der Tumoren lagen am hinteren Augenpol (70 % juxta-/zirkumpapillär), 47 % außerhalb der Gefäßbögen (54 % mit Ziliarkörperbeteiligung). Die durchschnittliche Tumorbasis betrug 12,7 ± 3,6 mm bei einer mittleren Prominenz von 6,2 ± 3,2 mm. Die genetische Untersuchung (n = 16) ergab bei 64 % eine Disomie 3. 54 % der Patienten erhielt eine Therapie mit Ruthenium106-Applikator. Bei 46 % der Patienten waren Folgeeingriffe erforderlich, 70 % wegen radiogener Retinopathie.

Schlussfolgerungen

Das AM bei jungen Patienten zeigte keine bevorzugte Lokalisation. Die Mehrzahl der genetisch untersuchten Tumoren wies eine Disomie 3 auf, wobei kein Zusammenhang zur Tumorlokalisation bestand. Unabhängig von Tumorgröße, -lokalisation und Therapie benötigte etwa die Hälfte der Patienten Folgeeingriffe, mehrheitlich wegen radiogener Retinopathie.
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Metadaten
Titel
Aderhaut- und Ziliarkörpermelanome bei jungen Patienten
Eine retrospektive Analyse von 57 Fällen
verfasst von
L. J. Heyer
C. Metz
D. Flühs
Dr. C. M. Heyer
N. Bornfeld
Publikationsdatum
10.06.2016
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Ophthalmologie / Ausgabe 12/2016
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00347-016-0285-x

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