BMI beeinflusst Atemstimulus durch CO₂

Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Belastungsdyspnoe ist ein häufiges Symptom beim adipösen Menschen. Die Spiroergometrie als Goldstandard der Belastungsanalyse ist für die Differenzialdiagnostik unverzichtbar. Bei Adipösen fehlen aber Untersuchungen zum Einfluss eines steigenden Body-Mass-Index (BMI) auf wichtige Kenngrößen an großen Kollektiven mit Berücksichtigung der interindividuell heterogenen Körperzusammensetzung (Fett- zu Muskelmasse) und der Fettverteilung [1]. Derzeit sind die von marktgängigen Spiroergometriegeräten für höhergradig Adipöse berechneten Richtwerte z. B. zur maximalen O₂-Aufnahme nicht zuverlässig [1]. Im Vergleich zur O₂-Aufnahme steigt bei Normgewichtigen die CO₂-Abgabe bei Belastung durch Pufferung im Fettgewebe mit verzögerter Elimination erst langsamer an. Nach initialer Umverteilung entwickelt sich eine lineare Beziehung, die dem aeroben Energieumsatz aus Kohlenhydrat- und Fettverbrennung entspricht. US-Forscher analysierten, wie der steigende BMI die Ventilations(VE)-Anwort auf den anfallenden Stimulus durch CO₂ (Steigung der Kurve VE/VCO₂; sog. VE/VCO₂-Slope) beeinflusst. …