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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 1/2018

27.10.2017 | Bone and Soft Tissue Sarcomas

Adjacent, Adherent, Invaded: A Spectrum of Biologic Aggressiveness Rather Than a Rationale for Selecting Organ Resection in Surgery of Primary Retroperitoneal Sarcomas

verfasst von: Dirk C. Strauss, Salvatore L. Renne, Alessandro Gronchi

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 1/2018

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Excerpt

Complete surgical resection of retroperitoneal sarcoma (RPS) remains the only potential curative treatment. The surgical strategy to achieve this optimal and most appropriate resection for each patient still creates some contention and controversy. Most contentious in this debate is the approach to the organs and structures neighboring a retroperitoneal sarcoma, with surgical strategy covering a spectrum from a conservative approach of organ-preserving and simple excision of the tumor alone to resection of the tumor and contiguous organs only when evidence of direct involvement exists to liberal multivisceral compartmental or extended resection of contiguous organs even if uninvolved. In the future, as more information is collected in a standardized and prospective fashion from specialist sarcoma units, this debate should evolve to define the most appropriate and personalized strategy, including extent of surgery, for each patient based on all available patient and prognostic factors. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Fairweather M, Wang J, Jo VY, Baldini EH, Bertagnolli MM, Raut CP. Surgical management of primary retroperitoneal sarcomas: rationale for selective organ resection. Ann Surg Oncol. 2017. doi:10.1245/s10434-017-6136-4. Fairweather M, Wang J, Jo VY, Baldini EH, Bertagnolli MM, Raut CP. Surgical management of primary retroperitoneal sarcomas: rationale for selective organ resection. Ann Surg Oncol. 2017. doi:10.​1245/​s10434-017-6136-4.
2.
Zurück zum Zitat Mussi C, Colombo P, Bertuzzi A, Coladonato M, Bagnoli P, Secondino S, et al. Retroperitoneal sarcoma: is it time to change the surgical policy? Ann Surg Oncol. 2011;18:2136–42.CrossRefPubMed Mussi C, Colombo P, Bertuzzi A, Coladonato M, Bagnoli P, Secondino S, et al. Retroperitoneal sarcoma: is it time to change the surgical policy? Ann Surg Oncol. 2011;18:2136–42.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Renne SL, Tagliabue M, Pasquali S, Collini P, Barisella M, Callegaro D, et al. Prognostic value of microscopic evaluation of organ infiltration and visceral resection margins (VRM) in patients with retroperitoneal sarcoma (RPS). J Clin Oncol. 2017;35:11074. doi:10.1200/JCO.2017.35.15_suppl.11074 Renne SL, Tagliabue M, Pasquali S, Collini P, Barisella M, Callegaro D, et al. Prognostic value of microscopic evaluation of organ infiltration and visceral resection margins (VRM) in patients with retroperitoneal sarcoma (RPS). J Clin Oncol. 2017;35:11074. doi:10.​1200/​JCO.​2017.​35.​15_​suppl.​11074
4.
Zurück zum Zitat Fairweather M, Wang J, Jo VY, Baldini EH, Bertagnolli MM, Raut CP (2017). Incidence and adverse prognostic implications of histopathologic organ invasion in primary retroperitoneal sarcoma. J Am Col. Surg. 224(5):876-883.CrossRef Fairweather M, Wang J, Jo VY, Baldini EH, Bertagnolli MM, Raut CP (2017). Incidence and adverse prognostic implications of histopathologic organ invasion in primary retroperitoneal sarcoma. J Am Col. Surg. 224(5):876-883.CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Gronchi A, Miceli R, Colombo C, Stacchiotti S, Collini P, Mariani L, et al. Frontline extended surgery is associated with improved survival in retroperitoneal low- to intermediate-grade soft tissue sarcomas. Ann Oncol. 2012;23:1067–73.CrossRefPubMed Gronchi A, Miceli R, Colombo C, Stacchiotti S, Collini P, Mariani L, et al. Frontline extended surgery is associated with improved survival in retroperitoneal low- to intermediate-grade soft tissue sarcomas. Ann Oncol. 2012;23:1067–73.CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Bonvalot S, Raut CP, Pollock RE, Rutkowski P, Strauss DC, Hayes AJ, et al. Technical considerations in surgery for retroperitoneal sarcomas: position paper from E-Surge, a master class in sarcoma surgery, and EORTC-STBSG. Ann Surg Oncol. 2012;19:2981–91.CrossRefPubMed Bonvalot S, Raut CP, Pollock RE, Rutkowski P, Strauss DC, Hayes AJ, et al. Technical considerations in surgery for retroperitoneal sarcomas: position paper from E-Surge, a master class in sarcoma surgery, and EORTC-STBSG. Ann Surg Oncol. 2012;19:2981–91.CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat MacNeill AJ, Gronchi A, Miceli R, Bonvalot S, Swallow CJ, Hohenberger P, et al. Postoperative morbidity after radical resection of primary retroperitoneal sarcoma: a report from the Transatlantic RPS Working Group. Ann Surg. 2017. doi:10.1097/SLA.0000000000002250.PubMed MacNeill AJ, Gronchi A, Miceli R, Bonvalot S, Swallow CJ, Hohenberger P, et al. Postoperative morbidity after radical resection of primary retroperitoneal sarcoma: a report from the Transatlantic RPS Working Group. Ann Surg. 2017. doi:10.​1097/​SLA.​0000000000002250​.PubMed
8.
Zurück zum Zitat Gronchi A, Strauss DC, Miceli R, Bonvalot S, Swallow CJ, Hohenberger P, et al. Variability in patterns of recurrence after resection of primary retroperitoneal sarcoma (RPS): a report on 1007 patients from the multi-institutional collaborative Transatlantic RPS Working Group. Ann Surg. 2016;263:1002–9.CrossRefPubMed Gronchi A, Strauss DC, Miceli R, Bonvalot S, Swallow CJ, Hohenberger P, et al. Variability in patterns of recurrence after resection of primary retroperitoneal sarcoma (RPS): a report on 1007 patients from the multi-institutional collaborative Transatlantic RPS Working Group. Ann Surg. 2016;263:1002–9.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Adjacent, Adherent, Invaded: A Spectrum of Biologic Aggressiveness Rather Than a Rationale for Selecting Organ Resection in Surgery of Primary Retroperitoneal Sarcomas
verfasst von
Dirk C. Strauss
Salvatore L. Renne
Alessandro Gronchi
Publikationsdatum
27.10.2017
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 1/2018
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-017-6137-3

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