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Erschienen in: Die Urologie 11/2020

29.09.2020 | Gonadendysgenesie | Leitthema

Reformen in der Behandlung von Menschen mit Varianten der Geschlechtsdifferenzierung

verfasst von: Prof. Dr. S. Krege

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 11/2020

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Zusammenfassung

Menschen mit einer Variante der Geschlechtsentwicklung nehmen auch heute noch in unserer weiterhin binär ausgerichteten Gesellschaft eine Sonderstellung ein, die ihnen das Leben in verschiedener Hinsicht erschwert. So bestimmten noch bis vor weniger als 30 Jahren Ärzte und Eltern über den Lebensweg dieser Kinder, indem sie eine Geschlechtszuweisung nach der Geburt vornahmen und diese durch operative Maßnahmen umsetzten, in der Hoffnung, das Kind würde eine entsprechende Geschlechtsidentität entwickeln, was oftmals nicht zutraf. Erst in den letzten 20 Jahren kommt es, insbesondere durch die Öffentlichkeitsarbeit von Betroffenenverbänden, zu einem Umdenken, das das Selbstbestimmungsrecht des Kindes in den Mittelpunkt stellen will. Reformen beim Personenstandsgesetz sind bereits erfolgt. Neben dem Eintrag „weiblich“ und „männlich“ für ein Neugeborenes gibt es jetzt die Kategorien „offen“ und „divers“, was Last von den Eltern nimmt und den Betroffenen ermöglicht, später eine individuelle Bezeichnung einzutragen. Ein Gesetzesentwurf zum Verbot geschlechtsmodifizierender Eingriffe beim nicht-einwilligungsfähigen Kind liegt bereits vor, wird aber kontrovers diskutiert, insbesondere von AGS(adrenogenitales Syndrom)-Verbänden, die sich nicht zu den Varianten der Geschlechtsdifferenzierung zählen und weiterhin frühe Operationen wünschen. Aber auch auf der Versorgungsebene sind strukturelle Reformen nötig, um Menschen mit einer Variante der Geschlechtsdifferenzierung eine qualifizierte Beratung, Begleitung und/oder Behandlung zukommen zu lassen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Hughes IA, Houk C, Ahmed SF, Lee PA, Group LC, Group EC. (2006) Consensus statement on management of intersex disorders. J Pediatr Urol 2:148–162CrossRefPubMed Hughes IA, Houk C, Ahmed SF, Lee PA, Group LC, Group EC. (2006) Consensus statement on management of intersex disorders. J Pediatr Urol 2:148–162CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat S2k-Leitlinie „Varianten der Geschlechtsentwicklung“, AWMF-Register Nr. 174/001 S2k-Leitlinie „Varianten der Geschlechtsentwicklung“, AWMF-Register Nr. 174/001
3.
Zurück zum Zitat Money J, Hampson JG, Hampson JL (1955) Hermaphroditism: Recommendations concerning assignment of sex, change of sex, and psychological management. Bull John Hopkins Hosp 97:284–300PubMed Money J, Hampson JG, Hampson JL (1955) Hermaphroditism: Recommendations concerning assignment of sex, change of sex, and psychological management. Bull John Hopkins Hosp 97:284–300PubMed
4.
Zurück zum Zitat Colapinto J (2000) Der Junge, der als Mädchen aufwuchs. Walter Colapinto J (2000) Der Junge, der als Mädchen aufwuchs. Walter
5.
Zurück zum Zitat Dessens AB, Slijper FM, Drop SL (2005) Gender dysphoria and gender change in chromosomal females with congenital adrenal hyperplasia. Arch Sex Behav 34:389–397CrossRefPubMed Dessens AB, Slijper FM, Drop SL (2005) Gender dysphoria and gender change in chromosomal females with congenital adrenal hyperplasia. Arch Sex Behav 34:389–397CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Mattila AK, Fagerholm R, Santilla P et al (2012) Gender identity and gender role orientation in female assigned patients with disorders of sex development. J Urol 188:1930–1934CrossRefPubMed Mattila AK, Fagerholm R, Santilla P et al (2012) Gender identity and gender role orientation in female assigned patients with disorders of sex development. J Urol 188:1930–1934CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Schweitzer K, Richter-Appelt H (2009) Leben mit Intersexualität: Behandlungserfahrungen, Geschlechtsidentität und Lebensqualität – Aktuelle Ergebnisse der Hamburger Studie. Psychother Dialog 10:19–24CrossRef Schweitzer K, Richter-Appelt H (2009) Leben mit Intersexualität: Behandlungserfahrungen, Geschlechtsidentität und Lebensqualität – Aktuelle Ergebnisse der Hamburger Studie. Psychother Dialog 10:19–24CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Schweizer K, Brunner F, Handford C, Richter-Appelt H (2014) Gender experience and satisfaction with gender allocation in adults with diverse intersex conditions (divergences of sex development, DSD). Psychol Sex 5:56–82 Schweizer K, Brunner F, Handford C, Richter-Appelt H (2014) Gender experience and satisfaction with gender allocation in adults with diverse intersex conditions (divergences of sex development, DSD). Psychol Sex 5:56–82
9.
Zurück zum Zitat Intersexuelle Menschen e. V. (2008) Parallelbericht zum 6. Staatenbericht der Bundesrepublik Deutschland zum Übereinkommen der Vereinten Nationen zur Beseitigung jeder Form von Diskriminierung der Frau (CEDAW). Hamburg Intersexuelle Menschen e. V. (2008) Parallelbericht zum 6. Staatenbericht der Bundesrepublik Deutschland zum Übereinkommen der Vereinten Nationen zur Beseitigung jeder Form von Diskriminierung der Frau (CEDAW). Hamburg
10.
Zurück zum Zitat Diamond M (1997) Sexual identity and sexual orientation in children with traumatized or ambiguous genitalia. J Sex Res 34:199–211CrossRef Diamond M (1997) Sexual identity and sexual orientation in children with traumatized or ambiguous genitalia. J Sex Res 34:199–211CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Woellert K (2012) Umgang mit Intersexualität. Ethische Dilemmata und Methoden ethischer Reflexion. In: Schweizer K, Richter-Appelt H (Hrsg) Intersexualität kontrovers. Psychosozial-Verlag, Gießen Woellert K (2012) Umgang mit Intersexualität. Ethische Dilemmata und Methoden ethischer Reflexion. In: Schweizer K, Richter-Appelt H (Hrsg) Intersexualität kontrovers. Psychosozial-Verlag, Gießen
13.
Zurück zum Zitat Plett K (2012) Geschlecht im Recht – eins, zwei, drei, viele? Rechtshistorische und gendertheoretische Betrachtungen. In: Schweizer K, Richter-Appelt H (Hrsg) Intersexualität kontrovers. Psychosozial-Verlag, Gießen Plett K (2012) Geschlecht im Recht – eins, zwei, drei, viele? Rechtshistorische und gendertheoretische Betrachtungen. In: Schweizer K, Richter-Appelt H (Hrsg) Intersexualität kontrovers. Psychosozial-Verlag, Gießen
14.
Zurück zum Zitat Beauchamp TL, Childress JF (2009) Principles of biomedical ethics. Oxford University Press, New York Beauchamp TL, Childress JF (2009) Principles of biomedical ethics. Oxford University Press, New York
15.
Zurück zum Zitat Warne GL, Raza J (2008) Disorders of sex development (DSDs), their presentation and management in different cultures. Rev Endocr Metab Disord 9:227–236CrossRefPubMed Warne GL, Raza J (2008) Disorders of sex development (DSDs), their presentation and management in different cultures. Rev Endocr Metab Disord 9:227–236CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Reformen in der Behandlung von Menschen mit Varianten der Geschlechtsdifferenzierung
verfasst von
Prof. Dr. S. Krege
Publikationsdatum
29.09.2020
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Gonadendysgenesie
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 11/2020
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-020-01329-z

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