Skip to main content
Erschienen in: neuropsychiatrie 4/2018

30.08.2018 | originalarbeit

Ärztliche Kontinuität in der Versorgungspsychiatrie vor und nach Einführung des Arbeitszeitgesetzes-Neu am Beispiel der psychiatrischen Abteilung des Donauspitals in Wien

verfasst von: Univ. Prof. DDr. Peter Fischer, Joachim Scharfetter, Heinz Hundsdorfer, Alexandra Bushkova, Sören Hanak, Beate Wally

Erschienen in: neuropsychiatrie | Ausgabe 4/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Grundlage einer erfolgreichen und nachhaltigen Behandlung psychiatrischer Patienten ist die intensive Beziehungsarbeit. Seit Einführung des Arbeitszeitgesetz-Neu erscheint diese in hohem Maße gefährdet. Die vorliegende Arbeit untersucht die Diskontinuität der Arzt-Patienten Betreuung vor und nach Einführung des neuen Arbeitszeitgesetzes im Rahmen der stationären Behandlung am Beispiel der Psychiatrischen Abteilung des Donauspitales.
An Hand der auch zur Gehaltsverrechnung verwendeten Dienstpläne wurde die ärztliche Diskontinuität im Jahr vor (2014) und 2 Jahre nach Einführung des Arbeitszeitgesetzes-Neu (2017) verglichen. Als Maß zur Bestimmung der Diskontinuität wurden erstens die Werktage im Zeitraum eines Jahres ermittelt, an denen keiner der beiden stationsführenden Fachärzte anwesend war, und zweitens die Werktage, an denen weder einer der Fachärzte, noch einer der Assistenzärzte der betroffenen Station anwesend sein konnten.
Vor Einführung des Arbeitszeitgesetzes-Neu war trotz geringerer Personalausstattung an 6 % der Werktage an einer Station kein zuständiger Facharzt anwesend. Zwei Jahre nach Einführung des Arbeitszeitgesetzes-Neu war dies bereits an 48 % der Werktage der Fall. An 5 % der Werktage zeigte sich eine vollkommene ärztliche Diskontinuität an einer der 4 Stationen, so dass weder ein Facharzt noch irgendein zuständiger Assistenzarzt der betreffenden Station anwesend waren. Dies war in den Jahren vor Einführung des Arbeitszeitgesetz-Neu niemals der Fall gewesen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Burns T, Catty J, White S, Clement S, Ellis G, Jones IR, Lissouba P, McLaren S, Rose D, Wykes T. Continuity of care in mental health: understanding and measuring a complex phenomenon. Psychol Med. 2009;39:313–23.CrossRefPubMed Burns T, Catty J, White S, Clement S, Ellis G, Jones IR, Lissouba P, McLaren S, Rose D, Wykes T. Continuity of care in mental health: understanding and measuring a complex phenomenon. Psychol Med. 2009;39:313–23.CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Farrelly S, Brown G, Szmuker G, Rose D, Birchwood M, Marshall M, Waheed W, Thornicroft G. Can the therapeutic relationship predict 18 month outcomes for individuals with psychosis? Psychiatry Res. 2014;220:585–91.CrossRefPubMed Farrelly S, Brown G, Szmuker G, Rose D, Birchwood M, Marshall M, Waheed W, Thornicroft G. Can the therapeutic relationship predict 18 month outcomes for individuals with psychosis? Psychiatry Res. 2014;220:585–91.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Fischer P, Wally B, Hanak S, Aigner M. Ärztlicher Personalbedarf in der Versorgungspsychiatrie – eine “Bottom Up” Personalbedarfsberechnung am Beispiel der Psychiatrischen Abteilung des Donauspitals in Wien. Neuropsychiatrie. 2016;30(1):10–7.CrossRefPubMed Fischer P, Wally B, Hanak S, Aigner M. Ärztlicher Personalbedarf in der Versorgungspsychiatrie – eine “Bottom Up” Personalbedarfsberechnung am Beispiel der Psychiatrischen Abteilung des Donauspitals in Wien. Neuropsychiatrie. 2016;30(1):10–7.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Johnson S, Prosser D, Bindman J, Szmukler G. Continuity of care for the severely mentally ill: concepts and measures. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1997;32:137–42.PubMed Johnson S, Prosser D, Bindman J, Szmukler G. Continuity of care for the severely mentally ill: concepts and measures. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1997;32:137–42.PubMed
5.
Zurück zum Zitat Stärker L. Krankenanstalten-Arbeitszeitgesetz. Neuerungen 2018. Osterr Arzteztg. 2018;1–2:22–3. Stärker L. Krankenanstalten-Arbeitszeitgesetz. Neuerungen 2018. Osterr Arzteztg. 2018;1–2:22–3.
6.
Zurück zum Zitat Uhl M. Interview mit Frau Prim. Dr. Christa Rados, Präsidentin der ÖGPP. Psychiatrische Versorgung in Österreich. Eine Bestandsaufnahme. Spectrum. Psychiatrie. 2017;3:9–13. Uhl M. Interview mit Frau Prim. Dr. Christa Rados, Präsidentin der ÖGPP. Psychiatrische Versorgung in Österreich. Eine Bestandsaufnahme. Spectrum. Psychiatrie. 2017;3:9–13.
7.
Zurück zum Zitat Wierdsma A, Mulder C, de Vries S, Sytema S. Reconstructing continuity of care in mental health services: a multilevel conceptual framework. J Health Serv Res Policy. 2009;14(1):52–7.CrossRefPubMed Wierdsma A, Mulder C, de Vries S, Sytema S. Reconstructing continuity of care in mental health services: a multilevel conceptual framework. J Health Serv Res Policy. 2009;14(1):52–7.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Ärztliche Kontinuität in der Versorgungspsychiatrie vor und nach Einführung des Arbeitszeitgesetzes-Neu am Beispiel der psychiatrischen Abteilung des Donauspitals in Wien
verfasst von
Univ. Prof. DDr. Peter Fischer
Joachim Scharfetter
Heinz Hundsdorfer
Alexandra Bushkova
Sören Hanak
Beate Wally
Publikationsdatum
30.08.2018
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
neuropsychiatrie / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 0948-6259
Elektronische ISSN: 2194-1327
DOI
https://doi.org/10.1007/s40211-018-0284-z

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2018

neuropsychiatrie 4/2018 Zur Ausgabe

bericht aus dem ögkjp-vorstand

Bericht aus der ÖGKJP

bericht aus dem ögpp-vorstand

Bericht aus dem Vorstand

kultur im kontext

„philipp schöpke.!“

Leitlinien kompakt für die Neurologie

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Update Neurologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.