Erschienen in:
15.06.2019 | Medizin aktuell
Ätiologie der Osteoarthrose besser verstanden
verfasst von:
Dr. Wiebke Kathmann
Erschienen in:
Orthopädie & Rheuma
|
Ausgabe 3/2019
Einloggen, um Zugang zu erhalten
Auszug
_ Bei der Osteoarthrose (OA) spielen hormonelle, metabolische und entzündliche Faktoren ebenso eine Rolle wie Alterungsprozess und die Abnutzung von Knorpel und subchondralem Knochen durch Fehl- und Überlastung. Meist führen initial Scherkräfte zum Knorpelabrieb, der durch Entzündungsmediatoren beschleunigt wird, die zudem die Synthese von extrazellulärer Matrix hemmen. Durch diesen Verlust an Proteoglykanen wird das Kollagenfasernetz freigelegt, Risse bis in die Tiefe des Knorpels treten auf. Darin bilden sich als Schutzreaktion Chondrozytennester, die metabolisch hochaktiv sind und den Matrixverlust auszugleichen versuchen. Da das nicht gelingt, kommt es zur kompensatorischen Sklerosierung des subchondralen Knochens mit osteophytärem Randkantenaufbau. …