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Aktinische Keratosen haben eine hohe und stetig steigende Prävalenz. In den meisten Fällen wird die Diagnose klinisch gestellt, bei fortgeschrittenen Befunden kann eine histologische Sicherung erforderlich sein. Je nach Anzahl der Läsionen und individuellen Patientencharakteristika stehen läsionsgerichtete und feldgerichtete Therapieoptionen zur Auswahl. Prädiktive Biomarker, welche den Übergang in ein invasives Plattenepithelkarzinom prognostizieren oder ein Ansprechen auf die verschiedenen Therapien vorhersagen könnten, fehlen bislang. Viele invasiven kutanen Plattenepithelkarzinome entstehen auf dem Boden aktinischer Keratosen, sodass der frühen Behandlung aktinischer Keratosen, insbesondere bei Vorliegen von Risikofaktoren, eine entscheidende Bedeutung zukommt.