Neues in der Diagnostik und Therapie der aktinischen Keratose

Die aktinische Keratose (AK) ist in einer zunehmend alternden Bevölkerung eine der häufigsten Erkrankungen in der Dermatologie überhaupt. Allerdings stellen gerade eine ausgeprägte Feldkanzerisierung mit einer großen betroffenen Fläche und dem synchronen Auftreten unterschiedlicher Läsionen oftmals eine therapeutische Herausforderung dar. Hier sind eine möglichst genaue Charakterisierung des Therapiefelds, die Risikoabschätzung bezüglich des Auftretens eines kutanen Plattenepithelkarzinoms und die Kenntnis um die Wirksamkeit und Nebenwirkungen der verfügbaren Interventionen wichtig für eine effektive Therapie und Prävention. In diesem Beitrag werden die aktuellen Entwicklungen in der Diagnose und Therapie der AK zusammengefasst und deren Anwendung im klinischen Alltag diskutiert. Dabei wird insbesondere auf den Stellenwert der nichtinvasiven Diagnostik mittels Line-Field-konfokaler optischer Kohärenztomographie sowie auf die neueren Topika wie Tirbanibulin 1 %-Salbe und 5‑Fluorouracil 4 %-Creme sowie die aktuellen Entwicklungen in der photodynamischen Therapie und Prävention eingegangen.