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10.02.2020 | Krankenhausmanagement

Aktuelle gesundheitspolitische Änderungen in der Leistungsfinanzierung und Auswirkungen auf die Herzmedizin

Zeitschrift:
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Autoren:
Prof. Dr. Norbert Roeder, Dr. Holger Bunzemeier, Dr. Wolfgang Fiori

Zusammenfassung

Die Krankenhausfinanzierung in Deutschland unterliegt einem umfassenden Paradigmenwechsel. Bereits in den letzten Jahren hat die fallpauschalierte Krankenhausfinanzierung durch normative Eingriffe in die DRG-Kalkulation erhebliche Veränderungen erfahren. Insbesondere die Veränderungen bei der Kalkulation der Sachkostenanteile und die Zwangsverpflichtung spezialisierter Leistungserbringer zur Teilnahme an der Kalkulation haben zu einer Absenkung der Vergütung in der Herz-Kreislauf-Medizin geführt. Begleitend werden Qualitätsanforderungen immer stringenter formuliert, wobei insbesondere Struktur- und Prozessqualitätsanforderungen dominieren und bezüglich ihrer Einhaltung zukünftig verstärkt kontrolliert werden. Durch die Ausgliederung der Kosten der Pflegekräfte am Bett aus der Kalkulation der DRG-Fallpauschalen und die Einführung einer gesonderten Finanzierung über ein Pflegebudget ab 2020 erfolgt ein weiterer sehr invasiver Eingriff in die Krankenhausfinanzierung. Aktuelle Änderungen sowie ihr möglicher Einfluss auf die zukünftige Finanzierung der Herz-Kreislauf-Medizin werden dargestellt.

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