Aktuelle Meldungen vom ASCO

Wie erhalten möglichst viele Patienten Zugang zu den neuesten Krebstherapien? Welche neuen Optionen gibt es im Bereich der Supportivtherapie? Und was kann ein häusliches Monitoring und eine gute Kommunikation leisten? Diese Themen wurden auf der diesjährigen ASCO-Jahrestagung diskutiert. 

Beim Ovarialkarzinom wird der Folatrezeptor alpha (FRα) häufig überexprimiert. Betroffene Frauen profitieren einer aktuellen Studie zufolge bei hohen FRα-Spiegeln von der Behandlung mit Mirvetuximab Soravtansin.

Der Checkpointinhibitor Nivolumab bietet in Kombination mit einer Chemotherapie oder in Kombination mit Ipilimumab Patienten mit fortgeschrittenem Ösophaguskarzinom einen Überlebensvorteil – auch in der Erstlinie. Das zeigen die ersten Ergebnisse der Phase-III-Studie CheckMate 649.

Bisher gab es keine Immuntherapie, die in einer Phase-III-Studie positive Ergebnisse für eine adjuvante Therapie des frühen NSCLC zeigen konnte. Die IMpower010-Studie liefert nun vielversprechende Daten zum Checkpointhemmer Atezolizumab.

Fast die Hälfte der Erwachsenen mit rezidivierter/refraktärer (r/r) akuter lymphatischer Leukämie (ALL) erleben nach initialer Therapie einen Rückfall. Ein neuer Therapieansatz für diese Patienten könnten autologe, gegen CD19 gerichtete CAR(„chimeric antigen receptor“)-T-Zellen sein.

Werden SARS-CoV-2-positive ambulante Krebspatienten im Rahmen eines e-Health-Programms aus der Ferne betreut, kann das Krankenhauseinweisungen vermeiden. Das legen zumindest die Pandemieerfahrungen der amerikanischen Mayo Clinic nahe. 

Für einige solide Tumoren ist es bei erwachsenen Patienten Standard, vor der Therapie ein molekulares Tumorprofil zu erstellen. Dies ist auch für pädiatrische Tumoren sinnvoll, wie sich in einer auf dem ASCO 2021 vorgestellten Studie gezeigt hat.

Gespräche zur palliativen Versorgung sind schwierig, aber sie sollten nicht aufgeschoben werden. Denn sie erschüttern nicht die Hoffnung von Patienten mit fortgeschrittenen Tumoren, sondern können sie sogar steigern

Die Rezidivraten nach Nephrektomie sind hoch und adjuvante Therapieempfehlungen nicht vorhanden. In einer Phase-III-Studie wurde nun der Checkpointinhibitor Pembrolizumab geprüft. Auf dem Annual Meeting der ASCO wurde er als neuer Behandlungsstandard bei Patienten mit ccRCC in der Adjuvanz diskutiert.

Um Rezidiven beim lokal fortgeschrittenen Zervixkarzinom vorzubeugen, wurde die zusätzliche Therapie mit Carboplatin und Paclitaxel nach Abschluss der Standard-Strahlenchemotherapie diskutiert. Die erste Phase-III-Studie findet keinen Vorteil für dieses Vorgehen.

Die Immuntherapie mit Nivolumab und Ipilimumab hat die Therapie des metastierten malignen Melanoms revolutioniert. Doch die effektive Therapie ist mit einer erheblichen Toxizität verbunden. Relatlimab anstelle von Ipilimumab könnte eine besser verträgliche Alternative darstellen.

Die Therapiemöglichkeiten beim Nasopharynxkarzinom in der Erstlinie sind noch sehr begrenzt. Neben einer Chemo- oder Strahlentherapie sind derzeit noch keine Immuntherapien zugelassen. Erste Phase-III-Daten zur Behandlung mit dem PD-1-Inhibitor Toripalimab geben Lichtblicke.

Die Ergebnisse der OlympiA-Studie weisen auf einen Vorteil der adjuvanten Olaparib-Therapie beim frühen, HER2-negativen Mammakarzinom bei Patienten mit Keimbahn-BRCA-Mutation (gBRCA-Mutation) hin. Damit wird es wichtig, schon in frühen Stadien eines Mammakarzinoms auf diese Mutationen zu testen.

Für die erste zugelassene CAR-T-Zell-Therapie für Patienten mit einem rezidivierten /refraktären multiplen Myelom (r/r MM) liegen jetzt 2-Jahres-Daten vor. Das Ansprechen auf eine CAR-T-Zelltherapie hielt teilweise an.

Trotz fehlender Zulassung wird die Radioligandentherapie mit 177Lu-PSMA-617 bereits in Deutschland als Salvage-Behandlung für Patienten mit metastasiertem, kastrationsresistentem Prostatakarzinom empfohlen. Jetzt wurde die Wirksamkeit der Behandlung in einer Phase-III-Studie bestätigt.

Eine neue Formulierung von Cytarabin könnte es erlauben, auch ältere und komorbide AML-Patienten mit dem Chemotherapeutikum zu behandeln. Aspacytarabin heißt der neue Wirkstoff.