nach oben

Die Nephrologie

Erschienen in:

16.04.2018 | Leitthema

Aktuelles zur Nierenlebendspende

verfasst von: Prof. Dr. C. Sommerer, MSc

Erschienen in: Die Nephrologie | Ausgabe 3/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Eine Nierenlebendspende stellt für den Großteil der Transplantatempfänger die beste Behandlungsoption dar. In Deutschland herrscht das grundsätzliche Problem des Mangels an Organspenden. Die Anzahl der Verstorbenenspenden hat einen historischen Tiefstand erreicht. Zusätzlich ist die Gesamtzahl der Nierenlebendspenden in Deutschland seit 2011 rückläufig. Im Jahr 2017 wurden die revidierten KDIGO(Kidney Disease: Improving Global Outcomes)-Leitlinien zur Vorbereitung und Nachsorge des Nierenlebendspenders veröffentlicht, die eine sorgfältige somatische und psychische Evaluation umfassen. Die Auswahl eines Lebendspender sollte immer das individuelle Lebenszeitrisiko des potenziellen Spenders beachten. Intensive Diskussionen haben in den vergangenen Jahren Publikationen zum Thema Niereninsuffizienz und Mortalität nach Nierenlebendspende hervorgerufen. Nach jetzigem Stand scheint eine Nierenlebendspende keinen negativen Einfluss auf die Mortalität der Spender auch im Vergleich zu gesunden Nichtspendern zu haben. Das Risiko für das Eintreten eines terminalen Nierenversagens erscheint, verglichen mit gesunden Kontrollen, allerdings höher. Lebendnierenspenden bei AB0-Inkompatibilität werden heutzutage in vielen Transplantationszentren erfolgreich durchgeführt. Kontrovers diskutiert wird die Nierenlebendspende bei vorliegender Immunisierung gegen den Spender, d. h. bei Vorliegen spenderspezifischer HLA-Antikörper.

Horvat LD, Shariff SZ, Garg AX (2009) Donor Nephrectomy Outcomes Research (DONOR) Network. Global trends in the rates of living kidney donation. Kidney Int 75(10):1088–1098CrossRefPubMed

Lentine KL, Kasiske BL, Levey AS, Adams PL, Alberú J, Bakr MA, Gallon L, Garvey CA, Guleria S, Li PK, Segev DL, Taler SJ, Tanabe K, Wright L, Zeier MG, Cheung M, Garg AX (2017) KDIGO clinical practice guideline on the evaluation and care of living kidney donors. Transplantation 101(8S Suppl 1):S1–S109PubMed

Levin A, Stevens PE (2014) Summary of KDIGO 2012 CKD guideline: behind the scenes, need for guidance, and a framework for moving forward. Kidney Int 85(1):49–61CrossRefPubMed

Hoffman A, Tendulkar K, Merani S, Maskin A, Langnas A (2018) Fortuitous benefits of living kidney donation: diagnosis of serious medical conditions during the living donor evaluation. Clin Transplant. https://doi.org/10.1111/ctr.13204 PubMedCrossRef

Lapasia JB, Kong SY, Busque S, Scandling JD, Chertow GM, Tan JC (2011) Living donor evaluation and exclusion: the Stanford experience. Clin Transplant 25(5):697–704CrossRefPubMed

Ibrahim HN, Foley R, Tan L, Rogers T, Bailey RF, Guo H, Gross CR, Matas AJ (2009) Long-term consequences of kidney donation. N Engl J Med 360(5):459–469CrossRefPubMedPubMedCentral

Fehrman-Ekholm I, Elinder CG, Stenbeck M, Tydén G, Groth CG (1997) Kidney donors live longer. Transplantation 64(7):976–978CrossRefPubMed

Mjøen G, Reisaeter A, Hallan S, Line PD, Hartmann A, Midtvedt K, Foss A, Dahle DO, Holdaas H (2012) Overall and cardiovascular mortality in Norwegian kidney donors compared to the background population. Nephrol Dial Transplant 27(1):443–447CrossRefPubMed

Segev DL, Muzaale AD, Caffo BS, Mehta SH, Singer AL, Taranto SE, McBride MA, Montgomery RA (2010) Perioperative mortality and long-term survival following live kidney donation. JAMA 303(10):959–966CrossRefPubMed

10.

Mjøen G, Hallan S, Hartmann A, Foss A, Midtvedt K, Øyen O, Reisæter A, Pfeffer P, Jenssen T, Leivestad T, Line PD, Øvrehus M, Dale DO, Pihlstrøm H, Holme I, Dekker FW, Holdaas H (2014) Long-term risks for kidney donors. Kidney Int 86(1):162–167CrossRefPubMed

11.

Reese PP, Bloom RD, Feldman HI, Rosenbaum P, Wang W, Saynisch P, Tarsi NM, Mukherjee N, Garg AX, Mussell A, Shults J, Even-Shoshan O, Townsend RR, Silber JH (2014) Mortality and cardiovascular disease among older live kidney donors. Am J Transplant 14(8):1853–1861CrossRefPubMedPubMedCentral

12.

Garg AX, Muirhead N, Knoll G, Yang RC, Prasad GV, Thiessen-Philbrook H, Rosas-Arellano MP, Housawi A, Boudville N (2006) Donor Nephrectomy Outcomes Research (DONOR) Network. Proteinuria and reduced kidney function in living kidney donors: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Kidney Int 70(10):1801–1810CrossRefPubMed

13.

Coresh J, Turin TC, Matsushita K, Sang Y, Ballew SH, Appel LJ, Arima H, Chadban SJ, Cirillo M, Djurdjev O, Green JA, Heine GH, Inker LA, Irie F, Ishani A, Ix JH, Kovesdy CP, Marks A, Ohkubo T, Shalev V, Shankar A, Wen CP, de Jong PE, Iseki K, Stengel B, Gansevoort RT, Levey AS (2014) Decline in estimated glomerular filtration rate and subsequent risk of end-stage renal disease and mortality. JAMA 311(24):2518–2531CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

Matas AJ, Ibrahim HN (2013) The unjustified classification of kidney donors as patients with CKD: critique and recommendations. Clin J Am Soc Nephrol 8(8):1406–1413CrossRefPubMedPubMedCentral

15.

Muzaale AD, Massie AB, Wang MC, Montgomery RA, McBride MA, Wainright JL, Segev DL (2014) Risk of end-stage renal disease following live kidney donation. JAMA 311(6):579–586CrossRefPubMedPubMedCentral

16.

Gaston RS, Kumar V, Matas AJ (2015) Reassessing medical risk in living kidney donors. J Am Soc Nephrol 26(5):1017–1019CrossRefPubMed

17.

Matas AJ, Berglund DM, Vock DM, Ibrahim HN (2018) Causes and timing of end-stage renal disease after living kidney donation. Am J Transplant. https://doi.org/10.1111/ajt.14671 CrossRefPubMed

18.

Wainright JL, Robinson AM, Wilk AR, Klassen DK, Cherikh WS, Stewart DE (2018) Risk of ESRD in prior living kidney donors. Am J Transplant. https://doi.org/10.1111/ajt.14678 PubMedCentralCrossRefPubMed

19.

Sommerer C, Feuerstein D, Dikow R, Rauch G, Hartmann M, Schaier M, Morath C, Schwenger V, Schemmer P, Zeier M (2015) Psychosocial and physical outcome following kidney donation—a retrospective analysis. Transpl Int 28(4):416–428CrossRefPubMed

20.

Kroencke S, Nashan B, Fischer L, Erim Y, Schulz KH (2014) Donor quality of life up to two years after living donor liver transplantation: a prospective study. Transplantation 97(5):582–589CrossRefPubMed

21.

de Groot IB, Stiggelbout AM, van der Boog PJ, Baranski AG, Marang-van de Mheen PJ, PARTNER-study group (2012) Reduced quality of life in living kidney donors: association with fatigue, societal participation and pre-donation variables. Transpl Int 25(9):967–975CrossRefPubMed

22.

Wirken L, van Middendorp H, Hooghof CW, Rovers MM, Hoitsma AJ, Hilbrands LB, Evers AW (2015) The course and predictors of health-related quality of life in living kidney donors: a systematic review and meta-analysis. Am J Transplant 15(12):3041–3054CrossRefPubMed

23.

Janki S, Klop KW, Dooper IM, Weimar W, Ijzermans JN, Kok NF (2015) More than a decade after live donor nephrectomy: a prospective cohort study. Transpl Int 28(11):1268–1275CrossRefPubMed

24.

O’Keeffe LM, Ramond A, Oliver-Williams C, Willeit P, Paige E, Trotter P, Evans J, Wadström J, Nicholson M, Collett D, Di Angelantonio E (2018) Mid- and long-term health risks in living kidney donors: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med 168(4):276–284CrossRefPubMed

25.

Maggiore U, Cravedi P (2014) The marginal kidney donor. Curr Opin Organ Transplant 19(4):372–380CrossRefPubMed

26.

Sofue T, Inui M, Hara T, Moriwaki K, Kushida Y, Kakehi Y, Nishiyama A, Kohno M (2014) Short-term prognosis of living-donor kidney transplantation from hypertensive donors with high-normal albuminuria. Transplantation 97(1):104–110CrossRefPubMed

27.

Steiner RW, Ix JH, Rifkin DE, Gert B (2014) Estimating risks of de novo kidney diseases after living kidney donation. Am J Transplant 14(3):538–544CrossRefPubMed

28.

Young A, Kim SJ, Garg AX, Huang A, Knoll G, Prasad GV, Treleaven D, Lok CE, Donor Nephrectomy Outcomes Research (DONOR) Network (2014) Living kidney donor estimated glomerular filtration rate and recipient graft survival. Nephrol Dial Transplant 29(1):188–195. https://doi.org/10.1093/ndt/gft239 CrossRefPubMed

29.

Koch M, Scheidat S, Thaiss F, Zeier M, Nashan B, Sommerer C (2016) Living kidney donation is safe for elderly. Transpl Int 29(Suppl 3):5

30.

Claas FH, Rahmel A, Doxiadis II (2009) Enhanced kidney allocation to highly sensitized patients by the acceptable mismatch program. Transplantation 88(4):447–452CrossRefPubMed

31.

Roodnat JI, van de Wetering J, Claas FH, Ijzermans J, Weimar W (2012) Persistently low transplantation rate of ABO blood type O and highly sensitised patients despite alternative transplantation programs. Transpl Int 25(9):987–993CrossRefPubMed

32.

Holscher CM, Jackson K, Chow EK, Thomas AG, Haugen CE, DiBrito SR, Purcell C, Ronin M, Waterman AD, Garonzik Wang J, Massie AB, Gentry SE, Segev DL (2018) Kidney exchange match rates in a large multicenter clearinghouse. Am J Transplant. https://doi.org/10.1111/ajt.14689 CrossRefPubMed

33.

Montgomery RA, Lonze BE, King KE et al (2011) Desensitization in HLA-incompatible kidney recipients and survival. N Engl J Med 365:318–326CrossRefPubMed

34.

Orandi BJ, Luo X, Massie AB, Garonzik-Wang JM, Lonze BE, Ahmed R, Van Arendonk KJ, Stegall MD, Jordan SC, Oberholzer J, Dunn TB, Ratner LE, Kapur S, Pelletier RP, Roberts JP, Melcher ML, Singh P, Sudan DL, Posner MP, El-Amm JM, Shapiro R, Cooper M, Lipkowitz GS, Rees MA, Marsh CL, Sankari BR, Gerber DA, Nelson PW, Wellen J, Bozorgzadeh A, Gaber AO, Montgomery RA, Segev DL (2016) Survival benefit with kidney transplants from HLA-incompatible live donors. N Engl J Med 374(10):940–950CrossRefPubMedPubMedCentral

35.

Kamburova EG, Wisse BW, Joosten I, Allebes WA, van der Meer A, Hilbrands LB, Baas MC, Spierings E, Hack CE, van Reekum FE, van Zuilen AD, Verhaar MC, Bots ML, Drop ACAD, Plaisier L, Seelen MAJ, Sanders JSF, Hepkema BG, Lambeck AJ, Bungener LB, Roozendaal C, Tilanus MGJ, Voorter CE, Wieten L, van Duijnhoven EM, Gelens M, Christiaans MHL, van Ittersum FJ, Nurmohamed SA, Lardy NM, Swelsen W, van der Pant KA, van der Weerd NC, Ten Berge IJM, Bemelman FJ, Hoitsma A, van der Boog PJM, de Fijter JW, Betjes MGH, Heidt S, Roelen DL, Claas FH, Otten HG (2018) Differential effects of donor-specific HLA antibodies in living—versus deceased-donor transplantation. Am J Transplant. https://doi.org/10.1111/ajt.14709 PubMedCrossRefPubMedCentral

36.

Morath C, Opelz G, Zeier M, Süsal C (2011) Kidney transplantation for high-risk sensitized patients—the „Heidelberg algorithm“. Transplant Proc 43(3):801–804CrossRefPubMed

37.

Garg AX, Meirambayeva A, Huang A, Kim J, Prasad GV, Knoll G, Boudville N, Lok C, McFarlane P, Karpinski M, Storsley L, Klarenbach S, Lam N, Thomas SM, Dipchand C, Reese P, Doshi M, Gibney E, Taub K, Young A, Donor Nephrectomy Outcomes Research Network (2012) Cardiovascular disease in kidney donors: matched cohort study. BMJ 1(344):e1203. https://doi.org/10.1136/bmj.e1203 CrossRef

38.

Lam N, Huang A, Feldman LS, Gill JS, Karpinski M, Kim J, Klarenbach SW, Knoll GA, Lentine KL, Nguan CY, Parikh CR, Prasad GV, Treleaven DJ, Young A, Garg AX, Donor Nephrectomy Outcomes Research (DONOR) Network (2012) Acute dialysis risk in living kidney donors. Nephrol Dial Transplant 27(8):3291–3295CrossRefPubMedPubMedCentral

Titel: Aktuelles zur Nierenlebendspende
verfasst von: Prof. Dr. C. Sommerer, MSc
Publikationsdatum: 16.04.2018
Verlag: Springer Medizin
Erschienen in: Die Nephrologie / Ausgabe 3/2018
Print ISSN: 2731-7463
Elektronische ISSN: 2731-7471
DOI: https://doi.org/10.1007/s11560-018-0243-5

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

25.04.2024 | Hypotonie | Nachrichten

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Aktuelles zur Nierenlebendspende

Zusammenfassung

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

Adjuvante Immuntherapie verlängert Leben bei RCC

Alectinib verbessert krankheitsfreies Überleben bei ALK-positivem NSCLC

Update Innere Medizin

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2018

Patient mit Hypophosphatämie und FGF-23-Erhöhung bei normaler Nierenfunktion

Mitteilungen des BDI

Wartelistenmanagement vor Nierentransplantation

Die Rolle der Gerüstproteine in der Regulation der Schlitzmembran

IGFBP7/TIMP-2-gestützte Prävention des akuten Nierenversagens

Nachruf auf Guy Laurent

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

Adjuvante Immuntherapie verlängert Leben bei RCC

Alectinib verbessert krankheitsfreies Überleben bei ALK-positivem NSCLC

Update Innere Medizin