07.08.2023 | Akute Lungenembolie | Bild und Fall
Kein Hokus-POCUS: gefährliche Raumforderung im rechten Vorhof
verfasst von:
Dr. med. Michael Wester, Stefan Stadler, Thomas Müller, Julian Hupf
Erschienen in:
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin
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Ausgabe 8/2023
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Auszug
Eine 78-jährige Patientin stellt sich selbstständig aufgrund einer einseitigen Beinschwellung und Luftnot in der Notaufnahme vor. Die Beinschwellung sei plötzlich im Lauf der letzten Nacht aufgetreten, zusätzlich bestünde Dyspnoe schon bei leichter Belastung und Reizhusten seit einigen Tagen. Ruhedyspnoe oder thorakale Schmerzen werden verneint. Anamnestisch vorbekannt ist ein permanentes Vorhofflimmern sowie Zustand nach unprovozierter tiefer Venenthrombose (TVT), weshalb die Indikation zur dauerhaften Antikoagulation besteht. Aufgrund von vaginalen Blutungen wurde die orale Antikoagulation von der Patientin vor längerem abgesetzt. Die Patientin nimmt keine Dauermedikation ein. …