Akute Pankreatitis

Die akute Pankreatitis ist eine Entzündung des exokrinen Pankreas und zählt zu den häufigsten benignen Ursachen für eine stationäre gastroenterologische Behandlung in Deutschland. Weltweit, besonders aber in westlichen Ländern zeigt sich eine steigende Inzidenz. Klinisch klagen Betroffene typischerweise über plötzlich einsetzende, starke Oberbauchschmerzen, oft gürtelförmig in den Rücken ausstrahlend. Meist verläuft die Pankreatitis mild und heilt innerhalb von etwa einer Woche folgenlos aus. Allerdings entwickeln einige Patienten schwere, nekrotisierende Verlaufsformen mit septischem Bild und Organdysfunktion, verbunden mit einer deutlich erhöhten Morbidität und Mortalität. Therapeutisch stehen eine frühzeitige, adäquate Volumentherapie, eine suffiziente Analgesie und ein früher Kostaufbau im Vordergrund. Bei nekrotischen Verläufen kommen zusätzlich eine gezielte antibiotische Therapie und eine endoskopische Nekrosektomie zum Einsatz.