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05.12.2018 | Akutes Abdomen | Leitthema Open Access

Akutes Abdomen der Frau: gynäkologische Ursachen

Zeitschrift:
Der Radiologe
Autoren:
Dr. Stefan Hecht, PD Dr. Matthias Meissnitzer, Assoc. Prof. Dr. Rosemarie Forstner

Zusammenfassung

Hintergrund

Akuter Unterbauchschmerz bei Frauen kann u. a. gynäkologische, gastrointestinale oder urologische Ursachen haben. Extrauteringravidität (EUG), „pelvic inflammatory disease“ (PID) und rupturierte Ovarialzysten sind die häufigsten gynäkologischen Ursachen für akuten Unterbauchschmerz.

Methode

Die korrekte Diagnosestellung ist klinisch herausfordernd. Die genaue Anamnese, klinische Untersuchung und erhobene Laborwerte einerseits sowie Alter und Schwangerschaftsstatus der Patientin andererseits schränken die Differenzialdiagnosen ein. Obwohl die Sonographie die bildgebende Modalität der ersten Wahl darstellt, spielt die Computertomographie (CT) zur Diagnosesicherung und Therapieplanung eine wichtige Rolle.

Schlussfolgerung

Die Bildgebung ist komplementär zur klinischen Verdachtsdiagnose und besteht vor allem darin, potenziell lebensbedrohliche und fertilitätsgefährdende Krankheitsbilder rasch zu erkennen. Die Kenntnis der häufigsten gynäkologischen Pathologien und deren bildgebender Charakteristika ermöglicht die schnelle und korrekte Diagnosestellung.

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