Skip to main content
Erschienen in:

01.01.2015 | Akutes Nierenversagen | Bild und Fall

Akutes Nierenversagen bei einem Bauprojektanten

verfasst von: Dr. U.P. Hinkel, C. Gerteis, C.C. Haufe

Erschienen in: Die Nephrologie | Ausgabe 1/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Ein 40-jähriger Thüringer wird wegen akuter abdomineller Schmerzen in ein auswärtiges Krankenhaus aufgenommen. Zur Diagnostik zählt ein Basislabor, in dem sich das Kreatinin mit 145 µmol/l (1,6 mg/dl) und die Leukozyten mit 16.000 außerhalb der Norm bewegen. Die semiquantitative Urinuntersuchung zeigt: Leukozyten ++, Erythrozyten ++, Protein ++; die weiteren üblichen Parameter sind negativ. In der CT-Abdomen beschreiben die Kollegen der Radiologie eine „geringe Flüssigkeitsansammlung im Fettgewebe am Nierenbecken und Ureter links, wie bei Zustand nach Steinabgang oder Pyelonephritis“. Die Schmerzen verlagern sich im Aufenthalt in die linke Flanke, sodass auch klinisch die Verdachtsdiagnose Pyelonephritis gerechtfertigt erscheint. Eine kalkulierte Antibiotikatherapie wird eingeleitet, die Beschwerden bessern sich. Die mikrobiologische Urinuntersuchung bleibt negativ. Die während des Aufenthalts anhaltend hohen Kreatininwerte veranlassen die Kollegen zur Anbindung an einen niedergelassenen nephrologischen Fachkollegen. Bei der kurzzeitig später stattfindenden ambulanten Vorstellung zeigt sich der Patient in einem schlechten Allgemeinzustand. Luftnot, Ödeme und eine bis dahin nicht bekannte arterielle Hypertonie veranlassen den nephrologischen Kollegen zur Notfalleinweisung in unsere Klinik nach Erfurt. …
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Navinan MR, Subasinghe CJ, Kandeepan T, Kulatunga A (2014) Polyarteritis nodosa complicated by posterior reversible encephalopathy syndrome: a case report. BMC Res Notes 7:89PubMedCentralPubMedCrossRef Navinan MR, Subasinghe CJ, Kandeepan T, Kulatunga A (2014) Polyarteritis nodosa complicated by posterior reversible encephalopathy syndrome: a case report. BMC Res Notes 7:89PubMedCentralPubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Pagnoux C, Seror R, Henegar C et al (2010) Clinical features and outcomes in 348 patients with polyarteritis nodosa: a systematic retrospective study of patients diagnosed between 1963 and 2005 and entered into the French Vasculitis Study Group Database. Arthritis Rheum 62:616–626PubMedCrossRef Pagnoux C, Seror R, Henegar C et al (2010) Clinical features and outcomes in 348 patients with polyarteritis nodosa: a systematic retrospective study of patients diagnosed between 1963 and 2005 and entered into the French Vasculitis Study Group Database. Arthritis Rheum 62:616–626PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Zizic TM, Classen JN, Stevens MB (1982) Acute abdominal complications of systemic lupus erythematosus and polyarteritis nodosa. Am J Med 73:525–531PubMedCrossRef Zizic TM, Classen JN, Stevens MB (1982) Acute abdominal complications of systemic lupus erythematosus and polyarteritis nodosa. Am J Med 73:525–531PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Lightfoot RW Jr, Michel BA, Bloch DA et al (1990) The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of polyarteritis nodosa. Arthritis Rheum 33:1088–1093PubMedCrossRef Lightfoot RW Jr, Michel BA, Bloch DA et al (1990) The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of polyarteritis nodosa. Arthritis Rheum 33:1088–1093PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Akutes Nierenversagen bei einem Bauprojektanten
verfasst von
Dr. U.P. Hinkel
C. Gerteis
C.C. Haufe
Publikationsdatum
01.01.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Nephrologie / Ausgabe 1/2015
Print ISSN: 2731-7463
Elektronische ISSN: 2731-7471
DOI
https://doi.org/10.1007/s11560-014-0917-6

Passend zum Thema

ANZEIGE

COPD und nicht-invasive Behandlungsmethoden

  • Content Hub

Nicht-medikamentöse Behandlungsmethoden wie die nicht-invasive Beatmung (NIV) können die Leistungsfähigkeit und Lebensqualität von COPD-Patienten erheblich verbessern und das Sterberisiko senken. Die NIV-Therapie zur Behandlung von fortgeschrittener COPD hat Eingang in die neuen S2k-Leitlinien zur COPD-Therapie gefunden.

ResMed Germany Inc.
ANZEIGE

Geringere Therapieabbruchquoten durch digitale Therapiebegleitung

Ärzte profitieren von digitaler Therapiebegleitung ihrer NIV-Patienten durch einen verlässlichen Partner, weil diese sich besser versorgt fühlen und die Therapie weniger häufig abbrechen. Das entlastet das Gesundheitssystem und schwer Erkrankte gewinnen Lebensqualität.

ANZEIGE

Auch für ältere Patienten empfiehlt sich nicht-invasive Langzeitbeatmung

Nicht-invasive Beatmung ist für Menschen mit chronisch hyperkapnisch respiratorischer Insuffizienz eine bewährte Therapie. Eine Schweizer Studie untersuchte die Auswirkungen der Beatmung auf über 75-Jährige und belegt nun deren Wirksamkeit.

Passend zum Thema

ANZEIGE

Problemfall Antibiotika – WHO schlägt Alarm!

Derzeit findet die World AMR Awareness Week der WHO statt. Anlass, um auf eine der größten globalen Bedrohungen aufmerksam zu machen: Antibiotikaresistenzen. Informieren Sie sich jetzt über den Status Quo: Welche Strategien und Ziele verfolgen die Experten und welche Interventionen sind geplant?

ANZEIGE

Podcast: Antibiotika – Fluch und Segen zugleich

In vier spannenden Podcast-Folgen mit Prof. Dr. Dr. André Gessner erwarten Sie therapierelevante Erkenntnisse rund um das Thema Antibiotika zur Umsetzung in Ihrer täglichen ärztlichen Praxis. Das Ganze kurz und kompakt zusammengefasst in ca. 10 min pro Folge.Welche Rolle spielen Antibiotika in der heutigen Medizin? Welche Probleme treten vermehrt auf? Und wie unterstützt die Anwendung der 4D Regel die Ärzteschaft im rationalen Antibiotikaeinsatz? Dies und vieles mehr erfahren Sie hier in Folge 1.

ANZEIGE

Gemeinsam gegen Antibiotika Resistenzen

  • Content Hub

Die WHO schlägt Alarm und fordert ein Umdenken im Antibiotikaeinsatz. Wir machen mit. Sie auch? Dann finden Sie auf dieser online Themenseite therapierelevante Informationen für einen rationalen Antibiotikaeinsatz und welchen Stellenwert Experten einer evidenzbasierten Phytotherapie einräumen. Praxisnah. Kompakt. Aktuell. Jetzt informieren.

Bionorica SE