Algorithmus zur Behandlung tiefer Wirbelsäuleninfektionen und der Spondylodiszitis bei einliegender Instrumentierung

Aufgrund der gestiegenen Anzahl an Wirbelsäuleneingriffen und insbesondere Spondylodesen, zunehmend auch bei alten oder immunsupprimierten Patienten, werden Wirbelsäulenchirurgen immer häufiger mit dem Problem tiefer Wundinfektionen und/oder Spondylodiszitis bei einliegendem Instrumentarium konfrontiert. Diese teils lebensbedrohlichen Komplikationen stellen den behandelnden Arzt oftmals vor erhebliche Schwierigkeiten, nicht nur in der Diagnostik sondern auch in der operativen Strategiefindung, denn nicht selten ist eine Vielzahl von Eingriffen notwendig, bevor der Infektionsherd saniert ist. Das Ziel dieser Arbeit ist, einen möglichen Algorithmus bzgl. Diagnostik und Therapie zur Beherrschung solcher teils hartnäckiger Infektionen darzustellen.