Berichte vom DKK

Die Palliativmedizin ist in der Gesundheitsversorgung angekommen, sagt Prof. Claudia Bausewein aus München. Doch vieles läuft noch nicht optimal. Was braucht ein Mensch mit einer nicht-heilbaren Erkrankung am Lebensende wirklich? Wann ist der richtige Zeitpunkt für welche palliativmedizinischen Maßnahmen – und woher kommen die Ressourcen? Ein Gespräch, das zeigt, wohin die Reise gehen sollte.

Mit Idecabtagen-Vicleucel wird auch bei Hochrisikopatientinnen und -patienten mit intensiv vorbehandeltem, rezidiviertem oder refraktärem Multiplem Myelom aus der KarMMa-Studie ein tiefes und dauerhaftes Ansprechen erreicht.

Weichgewebesarkome sind eine sehr heterogene Gruppe von Tumoren mit unterschiedlichem pathologischem und klinischem Erscheinungsbild. Bei fortgeschrittenen Tumoren sollten Betroffene vor der Operation eine multimodale Therapie, z. B. eine präoperative Radiochemotherapie erhalten.

Neoadjuvante und adjuvante Therapiestrategien sollen das Behandlungsergebnis der Chirurgie bei einem resektablen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) verbessern. In der Vergangenheit war das mit Chemotherapien alleine nur begrenzt effektiv.

Eine sechsmonatige, telemedizinisch gestützte Bewegungsintervention führte bei Krebserkrankten in der Nachsorge zu einer Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit. Nachweisbar war zudem ein positiver Effekt in drei von fünf funktionellen Subskalen der Lebensqualität.

Die molekulargenetische Diagnostik ist Voraussetzung für den Einsatz zielgerichteter Therapien. Wegen der fehlenden Vergütung der Tests in der stationären Versorgung werden Krebserkrankte im Krankenhaus möglicherweise schlechter behandelt als im ambulanten Sektor.

Für Erkrankte mit metastasiertem Harnblasenkarzinom, die bereits eine Chemo- und/oder Immuntherapie erhalten hatten, empfehlen die EAU-Leitlinien Antikörper-Wirkstoff-Konjugate und Tyrosinkinase-Inhibitoren. Alle Substanzen haben das Potenzial, die Behandlung zu optimieren.

"Bereuen Sie die damalige Entscheidung zur radikalen Prostatektomie?" Das wurden Langzeitüberlebende eines Prostatakarzinoms im Rahmen einer Studie gefragt. Die Ergebnisse verraten einiges darüber, worauf es bei Therapieentscheidungen – neben den "harten" medizinischen Fakten – und bei der Risikokommunikation ankommt. Ein Interview mit dem Erstautor und Urologen Dr. Valentin Meissner. 

Die Eradikation von Helicobacter pylori ist ein wesentlicher Beitrag zur Risikoreduktion beim Magenkarzinom. Für Karzinome des gastroösophagealen Übergangs ist die Eradikation dagegen ein Risikofaktor. 

Die allogene hämatopoetische Zelltransplantation ist bei den meisten Malignomen der Lymphohämatopoese hoch effektiv und potenziell kurativ. Beim DLBCL rangiert sie derzeit hinter der CAR-T-Zell-Therapie.

Die Anwesenheit einer Apothekerin oder eines Apothekers auf einer onkologischen Station kann Medikationsfehler verringern und die Arzneimittelsicherheit erhöhen. Das geht aus einer aktuellen Studie hervor.

Wird eine gewisse Mindestmenge bei Eingriffen im oberen Gastrointestinaltrakt erreicht, ist das gut für das Operationsergebnis und das Komplikationsmanagement. Eine Studie deutet jedoch darauf hin, dass nur wenige Einrichtungen in Deutschland die geforderten Fallzahlen bei Operationen im oberen Gastrointestinaltrakt erreichen.

Zur Diagnostik myeloischer Neoplasien steht ein Werkzeugkasten verschiedener Methoden zur Verfügung. Die molekulare Diagnostik gewinnt zwar an Bedeutung – ersetzen wird sie die Zytogenetik aber in naher Zukunft wohl nicht.

Krebs besteht aus heterogenen Zellpopulationen, die Krankheitsverlauf und Prognose beeinflussen. Mit der Einzelzellsequenzierung lassen sich Tumoren genauer charakterisieren, was mehr Potenzial für neue Biomarker und zielgerichtete Therapien bietet.

Simultan, sequenziell oder eine Mischung aus beiden – es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Immuntherapie in Bestrahlungskonzepte einzubinden. Zulassungen kommen bisher aber nur aus Studien mit sequenziellen Konzepten.

Ungefähr ein Drittel aller Frauen, die zur Zervixkarzinom-Vorsorge gehen könnten, tun das nicht. Mit einem Selbstabstrich auf humane Papillomviren könnten auch diese Frauen erreicht werden. Dazu wurde auf dem Deutschen Krebskongress eine Studie vorgestellt, über die wir in dieser Folge sprechen. Und wir klären, warum in der ärztlichen Vorsorge nun auch der HPV-Test zum Standardrepertoire gehört.