Kosteneffektivität einer subkutanen Gräser-Pollen-Immuntherapie im Vergleich zu sublingualen und symptomatischen Therapieansätzen
- 11.02.2017
- Allergische Rhinitis
- Original
Erschienen in:
- Verfasst von
- PD Dr. Thomas Reinhold
- Bernd Brüggenjürgen
- Erschienen in
- Allergo Journal | Ausgabe 1/2017
Zusammenfassung
Hintergrund
Während sich die spezifische Immuntherapie (SIT) für die Behandlung der allergischen Rhinitis im Vergleich zu einer symptomatischen Behandlung bereits als kosteneffektiv erwiesen hat, gibt es nur wenige Untersuchungen in denen sublinguale (SLIT) und subkutane (SCIT) Immuntherapieansätze gegeneinander geprüft werden. Die vorliegende Analyse thematisiert die Kosteneffektivität einer SCIT im Vergleich zur SLIT sowie einer symptomatischen Behandlung. Dabei sollen die Präparate-spezifischen Eigenschaften eine besondere Berücksichtigung finden.
Methoden
Die Untersuchung basiert auf einer bereits veröffentlichten gesundheitsökonomischen Modellberechnung. Grundlage ist ein Markov-Modell mit vordefinierten Krankheitsstadien und einer Laufzeit von neun Jahren. Für die vorliegende Analyse wurde die zur Berechnung erforderliche Datenlage für konkrete Präparate der SCIT (Allergovit®) und der SLIT (Oralair®) angepasst. Als Endpunkt für die Effektivität wurden auf Symptom Scores basierende qualitätsadjustierte Lebensjahre (QALYs) ermittelt. Darüber hinaus wurden die Gesamtkosten sowie die Kosteneffektivität der SCIT bestimmt. Die Abschätzung von Modellunsicherheiten erfolgte in zusätzlichen Sensitivitätsanalysen.
Ergebnisse
Im Hinblick auf die Effektivität zeigten sich, sowohl die SCIT- als auch die SLIT-Präparate der symptomatischen Therapie überlegen. Sie waren unter Einbeziehung der Kosten zwar teurer, aber als kosteneffektiv zu bewerten. Beim direkten Vergleich der SCIT (Allergovit®) und der SLIT (Oralair®) zeigten sich über den Analysezeitraum geringere Gesamtkosten für die Therapie unter SCIT (SCIT 1.159 € versus SLIT 1.322 €) bei überlegener Effektivität (SCIT 7,112 QALYs versus SLIT 7,060 QALYs).
Diskussion
SIT bieten sich bei Patienten mit allergischer Rhinitis gegenüber einer symptomatischen Behandlung als kosteneffektive Therapieoptionen an. Beim Vergleich der SCIT (Allergovit®) und der SLIT (Oralair®) war die SCIT dominant und kosteneffektiv, insbesondere durch eine etwas höhere Patienten-Compliance sowie die geringeren Arzneimittelkosten. Darüber hinaus wird die Notwendigkeit möglichst produktspezifischer Modellvariablen für eine ökonomische Therapiebewertung der SIT deutlich.
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- Titel
- Kosteneffektivität einer subkutanen Gräser-Pollen-Immuntherapie im Vergleich zu sublingualen und symptomatischen Therapieansätzen
- Verfasst von
-
PD Dr. Thomas Reinhold
Bernd Brüggenjürgen
- Publikationsdatum
- 11.02.2017
- Verlag
- Springer Medizin
- Schlagwörter
-
Allergische Rhinitis
Allergenspezifische Immuntherapie
Allergenspezifische Immuntherapie
Innere Medizin
Allergologie in der HNO-Heilkunde
Allergien und Intoleranzreaktionen
Allergische Erkrankungen in der Hausarztpraxis - Erschienen in
-
Allergo Journal / Ausgabe 1/2017
Print ISSN: 0941-8849
Elektronische ISSN: 2195-6405 - DOI
- https://doi.org/10.1007/s15007-017-1272-5
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